散肿溃坚汤
【来源】李东垣《兰室秘藏》

【汤头歌诀方歌】散肿溃坚知柏连 花粉黄芩龙胆宣

升柴翘葛兼甘桔 归芍棱莪昆布全

【组成】黄芩八钱(24g)，知母、黄柏、天花粉、龙胆草、桔梗、昆布各五钱(各15g)，黄连一钱(3g)，柴胡四钱(12g)，升麻、连翘、炙甘草、三棱、莪术各三钱(各9g)，葛根、当归尾、芍药各二钱(各6g)。

【用法】水煎服。

【功用】泻火散结，消肿溃坚。

【主治】马刀疮，结硬如石，或在耳下至缺盆中，或于肩上，或于胁下；及瘰疬遍于颏，或至颊车，坚而不溃；或上二证已破流水者。

【证治机制】肝胆郁遏，相火升腾，痰结火郁则发马刀疮及瘰疬。治宜泻火散结，消肿溃坚。

【方义分析】肝胆三焦相火与痰湿风热结聚为本方主证。方用黄芩、黄连、黄柏、龙胆草、知母泻肝胆三焦相火；柴胡、连翘清热散结；共为君药。臣以升麻、葛根解毒升阳；天花粉、桔梗清肺排脓；归尾、芍药润肝活血；三棱、莪术行气破血；昆布化痰软坚；甘草化毒和中，桔梗载药上行，柴胡引药入肝胆经络为使。

按：瘰疬生于颈项两侧，小者为瘰，大者为疬，连贯如串者为瘰疬。形长如蛤翊，色赤而坚，痛如火烙者为马刀。

【临床运用】本方泻火散结，消肿溃坚之力较大，凡属痈疽毒热壅盛，肿硬热痛属实、属热者，均可以本方化裁治疗，但不可久服，以免苦寒伤中。