最新一期胃与肠的主题是食管炎性疾病。其中嗜酸粒细胞性胃肠炎不少见。
想起最近诊断的两例，都是女中学生，症状都是阵发性上腹痛，嗳气纳差等消化不良的症状，都对PPI无效。一例胃镜下食管有典型的furrow改变，一例基本正常。内镜下有典型表现的嗜酸粒细胞正常，内镜下正常的在两个月的病程中有一次嗜酸粒细胞升高。两例都没有活检。
我都是诊断性的给予强的松口服三天，效果显著。
年轻女中学生很容易被误诊为功能性疾病，因为学习压力，因为卷。我只要跟她们谈谈学习聊聊她的业余生活喜好，大致能判断她的性格，大致能排除不是因为学习压力导致的心理疾病。
临床看病很难，能像教科书上写的那样书呆子就能看病。