#健闻登顶计划##帮妈妈戒烟# 无证据表明戒烟治疗会增加严重出生缺陷的风险。悉尼新南威尔士大学国家药物与酒精研究中心（NDARC）的最新研究显示，孕妇可以放心，像尼古丁贴片和伐尼克兰这样的戒烟药物不会增加婴儿出现严重出生缺陷的风险，真实世界数据表明，没有证据显示接触这些药的婴儿出现严重先天性畸形的几率更高。论文发表在美医学权威期刊《JAMAA 内科学》上。

“考虑到吸烟对母亲和婴儿都有毁灭性的后果，我们的研究结果应该能让那些需要帮助来戒烟的孕妇安心。这些研究结果对医疗服务提供者也很有帮助，在与患者讨论戒烟疗法的益处和风险时，能更好地帮助孕妇在孕期做出关于戒烟的明智选择”。

目前，通过药物福利计划可获得的戒烟药物有三种，分别是尼古丁替代疗法（NRT）、伐尼克兰和安非他酮。由于缺乏这些药物在孕期使用安全性的明确证据，许多孕期临床指南都建议谨慎使用尼古丁替代疗法，并建议不要使用伐尼克兰和安非他酮。

研究者分析了2001年-2020年澳大利亚（新南威尔士州）、新西兰、挪威和瑞典的520万例分娩数据。把范围缩小到13000多名新生儿，其中9300名接触过尼古丁替代疗法，3000名接触过伐尼克兰，1000名接触过安非他酮，并将这些新生儿出现出生缺陷的风险，与那些在孕早期吸烟但未使用这些戒烟工具的孕妇所生婴儿的风险进行了比较。

总体而言，与那些在孕早期吸烟但未使用这些疗法的孕妇所生的婴儿相比，没有证据表明使用这些药物的孕妇所生的婴儿出现任何类型严重出生缺陷的风险会增加。接触尼古丁替代疗法和伐尼克兰的婴儿的心脏、四肢、生殖器官、肾脏和泌尿系统、呼吸系统、消化系统，或出现唇腭裂的缺陷风险并未增加。

然而，由于孕期使用安非他酮的孕妇数量太少，无法得出明确结论，作者建议对更大的群体进行进一步研究，以评估它对特定畸形的潜在影响。

“我们的研究是迄今为止同类研究中规模最大的，得益于国际合作以及对常规收集数据的创新性分析，它为孕期使用戒烟药物的安全性提供了高质量的证据。由于医学法律、伦理和其他原因，孕妇通常被排除在临床研究之外；因此，像我们这样的观察性研究对于填补知识空白和指导医疗决策至关重要”。

这项真实世界研究是迄今为止同类研究中规模最大的，但作者警告称，他们无法研究长期功能性问题的风险，比如神经发育障碍。