经络受邪（出入）而引起三焦气逆（升降）

到底是从什么时候从哪些人物开始，中医界完全丢失掉经络层面的概念，以及丧失掉通过调整出入来调整升降的认知与手法？
张山雷理解不了羚羊角散（羚羊角、杏仁、薏苡仁、防风、独活、川芎、当归、茯神、炒酸枣仁、木香、甘草。症见眩晕头痛，昏不知人），气机都已如此升逆上扰了，怎么还能用有升提作用的风药呢？

羚羊角散的主治里写的正是：“痰水在于胸膈之上”、“痰水结聚，上冲于头目，令头旋”。实邪阻气，气逆不降，因而挟邪妄行上冲头目，才出现了头目眩晕。

许叔微在此方对应的症状里写道，此证是“因体虚风邪乘于阳经，上注于头面，遂入于脑”、“犯大寒使阳气不行”。外寒凝遏，经络气血循行不畅，才导致的水液走不了“阳道”而结聚成痰湿，才引起了升降乖戾。所以你得行经通络外散风寒，解决出入障碍，才能确保顺利降行。

读明白了这点，那就能理解从东汉末年直至金元的诸多方剂，比如大小续命汤，比如侯氏黑散，比如东垣半夏白术天麻汤等诸方（东垣擅长将针炙理念引入汤药）。

有些病人的气机升逆，并非是因为有明显的实邪阻气，导致的气难降行，而主要是因为经络出入不畅导致郁火难散，火升而气所致。（病势在经络层面，且又无明显三焦实邪症状，因而使用表散药，直至经络气血通畅。）

经络得畅，郁火得散，气机得平。（熙越）