#阿尔兹海默新药仅需每月注射一针# 科普：两种淀粉样蛋白靶向治疗在美国获批并上市：仑卡奈单抗和多奈单抗(donanemab)。适合淀粉样蛋白靶向治疗的患者包括：① MCI或轻度痴呆–认知减退应为轻度，可采用MMSE≥22、MoCA≥17或CDR介于0.5-1等检查临界值。可考虑进行正式的神经心理测试，以量化认知缺陷和随时间的变化。② 已证实的淀粉样病变–医生应将仑卡奈单抗和多奈单抗仅用于已证实淀粉样蛋白阳性(经淀粉样蛋白PET或腰椎穿刺证实)的患者，评估这些药物的临床试验也是如此要求。

阿尔茨海默病(Alzheimer disease, AD)是一种主要发生于老年人的神经退行性疾病，也是最常见的痴呆病因。AD最基本、通常也最早出现的临床表现是选择性记忆障碍；但也有部分患者以语言障碍、视觉空间障碍或执行功能障碍为首发症状。虽然现有治疗可在一定程度上缓解疾病的某些症状或延缓进展，但目前尚无治愈方法，所有患者都无法避免会出现病情进展。

β-淀粉样蛋白沉积是AD的标志性病理特征。淀粉样蛋白靶向治疗是针对β淀粉样蛋白的重组单克隆抗体疗法。有两类治疗在美国获批应用：仑卡奈单抗和多奈单抗(donanemab)。研究一致显示，这些药物可以非常有效地减少PET上的淀粉样斑块负荷，因此属于疾病修正治疗。但这些药物对临床结局的疗效一般，在经仔细选择的患者中能使疾病进展减缓25%-30%，还可能引起显著不良反应。因此，是否开始治疗需基于个体情况共同决定。