nature连发两篇文章说「带状疱疹疫苗」预防老年痴呆的效果!
随着科技进展,研究人员发布了越来越多的研究表明「神经嗜性疱疹病毒」(neurotropic herpesviruses)与「阿尔茨海默病」(Alzheimer's disease, AD)可能存在关联,尤其是:单纯疱疹病毒1型(HSV-1)、带状疱疹病毒(VZV)、人类疱疹病毒6型和7型(HHV-6,HHV-7)。
究其原因,可能与病毒潜伏与复激活、诱导β-淀粉样蛋白(AD的重要标志物)沉积、诱发Tau蛋白异常磷酸化、慢性神经炎症有关。
因此,在带状疱疹疫苗出现后,就有研究者在考虑「接种疫苗能否降低疱疹病毒感染风险从而降低阿尔茨还魔兵风险」的可能性。
带状疱疹疫苗经过临床研究发现可以有效降低带状疱疹的发病率,同时还可能具有重要的“非靶向”免疫学效应。
因此,研究者们通过大规模电子健康记录数据分析了出生于1933年9月2日当日或之后的人(有接种资格的年龄)的带状疱疹疫苗接种与阿尔茨海默病发病数据的关系。
研究者们采用回归不连续性设计(regression discontinuity design)进行比较接种或未接种疫苗人群的数据,结果显示:
接种带状疱疹疫苗在7年随访期内使新发痴呆诊断的概率下降了「3.5个百分点」(95%置信区间为0.6–7.1,P=0.019),相对风险下降幅度为「20.0%」(95% CI=6.5–33.4)。
不仅如此,这一保护效应在「女性」中更为显著!
有意思的是,带来这个结果的疫苗并非前几天被热炒还被官方澄清的「重组带状疱疹疫苗」,就是之前我提到过了10年多还有近80%保护效果的那款,而是一款因为对带状疱疹保护效果不佳而早已在全球退市的「带状疱疹减毒活疫苗」。
研究者提到:英国直到2023年9月才用重组亚单位疫苗(Shingrix)取代了减毒活疫苗(Zostavax),而这一时间点晚于我们的随访结束时间。因此,本研究中的效应估算仅适用于减毒活疫苗。
而我国,重组带状疱疹疫苗和带状疱疹减毒活疫苗均以获批——前者要接种2剂,每剂1598元;后者仅需接种1剂,单剂1369元。
那你会给家里老人接种哪款疫苗?
另外值得期待的是,带状疱疹减毒活疫苗就能降低20%的老年痴呆症发病风险,那重组带状疱疹疫苗效果会不会更好呢?还是在英国,研究即将开始!#国际创新药闻##女性健康必修课#
