#向肿瘤说拜拜##肿瘤新视角# 肿瘤为什么会复发？
恶性肿瘤跟良性肿瘤的区别，最大的特点是"转移"。
恶性肿瘤转移有两种，第一种是影像可见的，包括淋巴结转移、远处器官转移。例如"肥大细胞瘤"细胞学抽吸诊断后，不论后面是手术还是系统治疗，第一件事要做排查有无转移（肝脏、脾脏、淋巴）；第二种是影像不可见的微转移，也是隐蔽性转移。肿瘤细胞地藏在我们看不到的地方，悄咪咪发展就是导致复发的根源所在。因为它不可见要等到它长大了才能影像发现，到那个时候一切都晚了。
面对恶性肿瘤能做什么呢？
1．彻底的手术切除。通过外科手术彻底移除肿瘤细胞，配合系统的淋巴结清扫，就能够有效的降低体内残存的肿瘤负荷。
2．精细的个体化风险评估。例如"软组织肉瘤"大小、手术、影像、病理。
3．有效的全身治疗。在病理基础上开展系统有效的全身治疗，来提高手术治疗的效果，清除手术本身没有办法清除到体内残存肿瘤细胞。4．定期复查。例如乳腺癌，认为它存在复发风险，理论上来讲容易复发的地方都应该兼顾到（局部淋巴结、肝、骨骼、肺、脑），如果只查胸部X线或CT是不够的。
5．前沿的分子手段。针对癌细胞中特定分子靶点，设计相应的药物精准作用于癌细胞，对正常细胞的损伤较小。
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