熬夜后突然大把掉头发的中医调理思路

一

据深度视频，前段时间，25岁的小刘姑娘为了手头上的工作项目连熬三个通宵后，突然发现头发大把大把脱落。床上、地上、梳子上，随处可见掉发。医生接诊发现，除了大量脱发，她还出现了斑秃，经过系列检查，甚至发现了肝肾损伤，同时伴随血糖升高。医生得知小刘以往身体非常健康，从来没得过大毛病，考虑这次出现的问题还是由于连续熬夜所致。开具相关药物后，医生反复叮嘱小刘好好休息，工作再重要也不能以健康为代价。

为什么熬夜后会导致大把掉头发呢？其背后的原因是什么？我尝试用纯中医理念来分析。

其一，熬夜会导致肾虚

肾在色为黑，而头发是黑的，显然，“肾为发之本”，肾气的充盈与否直接影响头发的健康。长期熬夜会耗伤肾气，导致肾中精血不足，无法滋养毛发，进而会引发脱发。

其二，熬夜会导致肝血不足

熬夜伤肝，而肝主藏血。若长期熬夜会导致肝血渐虚。肝血不能濡养头发，就容易造成毛囊供血不足，进而加重脱发。

其三，熬夜会导致气虚

熬夜会消耗人体的精气，导致气虚。表现为熬夜后精神不足，体力下降。且气虚亦会导致血虚，气血不足则无法滋养毛发，毛囊得不到足够的营养，从而出现脱发现象。

其四，熬夜会导致情志失调

熬夜伴随的精神压力和情绪波动会导致心火上炎，进一步损伤肝肾功能，使毛发失去滋养。

其五，熬夜会导致脾胃虚弱

脾胃是后天之本，为气血生化之源。而熬夜会消耗脾胃，导致脾胃虚弱，进而会导致气血生化不足，并影响头发的生长。

现代研究亦发现，熬夜会打乱人体的生物钟，导致内分泌紊乱，激素水平失衡，从而引发脱发。

我在临床上治疗脱发时，以汤药与针灸为主，常配合用洗发方和泡脚方。洗发方中有冬桑叶、生山楂、侧柏叶等药味；泡脚方中有艾叶、苦参、泽泻等药味。合用既可解除头发油腻，缓解头皮瘙痒，还能有效缓解脱发。

我们选择中医工作室制有脱发外洗药包，用时加水煎开十分钟许，取过滤药液约500毫升，倒入盆中，加入适量凉水，趁温洗头。建议可先用温水洗发，然后再用中药外洗，并适当按摩头皮，动作以轻柔为好，每次洗10分钟许，洗后不必再用清水冲洗，但要及时擦干并吹干，以防受寒。建议每两三天洗一次，连续应用至少一个月。

脱发泡脚包，用时加水煎开十分钟许，倒入盆中，再加适量凉水，趁温泡脚，日一次。

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二

那么，从中医来分析，当如何治疗熬夜后导致的脱发呢？综合以上分析，有如下几点思路：

其一，调理肝肾。

可对证服用滋阴补肾、养血安神的中药，如六味地黄丸、左归丸等，以补充肾精，改善肝肾功能。同时可配合补肝益肾的药物如枸杞子、女贞子、山茱萸等。食疗建议：多吃黑色食物（如黑芝麻、黑豆），可以滋养肝肾。

其二，滋补气血

中医有当归补血汤，最能补益气血。另外，亦可用八珍汤加减。我临床常合用当归补血汤与八珍汤，自觉补益气血的功效更强。

其三，调和气血

推荐首选针灸疗法，通过针刺百会穴、四神聪、三阴交穴等穴位，可以促进气血运行，改善头皮血液循环。

其四，疏肝解郁

可服用小柴胡汤或逍遥散，有极好的疏肝解郁之功。我常喜在这类药方中加郁金、香附等疏肝解郁的中药，可加强疗效。

其五，健脾益胃

我临床常用四君子汤之类的药方来健脾益胃，包括六君子汤、香砂六君子汤等，都可以改善脾胃功能。

其六，饮食调理

避免生冷、油腻食物，多吃易消化的食物，如山药、红枣等。建议尽量多素少肉，最能养脾和胃，且不容易生湿生痰生火。

其七，情绪管理

平时要保持心情舒畅，避免过度焦虑和压力，并且远离怨恨恼怒烦以及紧张等负面情绪。可通过跑步等运动来放松身心，兼可以和畅气血。

其八，头皮按摩

每日早晚用生姜水或温水按摩头皮，能促进血液循环，有助于生发。

通过以上治疗方案，必然可以有效缓解小刘姑娘的脱发问题。但需要注意的，，她也需要调整作息时间，减少熬夜频率，以从根本上改善健康状况。

三

以下抄录几则我临床治疗脱发的医案。

其一，一位朋友头发易油腻，且头顶脱发明显，其苔常年黄厚，此为湿热所致，朋友嫌煎药麻烦，希望能用散剂的方式来治病。我嘱朋友用苍术一味，研极细末，每次10克，日两次，温水冲服。断续用过数月，效果非常明显。

苍术性温，能燥湿化浊。虽只单味，但功专力猛，且药与证相应，故可收到满意的疗效。

其二，一胖人脱发，头发易油腻，这是湿浊内滞。我给他一个偏方：茯苓一斤，研极细末，每次一小勺，日两次，温水冲服。连服数月，告知效果不错，头发不再油腻，脱发好转，且体重亦有所下降。

茯苓甘淡平，最能利水渗湿，适合于痰浊偏盛之人。我用此法治疗痰湿体质者出现的脂溢性脱发，疗效满意。唯当注意的是，阴虚而无湿热及虚寒滑精者不可滥用，因茯苓性趋下，祛湿浊但伤阴液。

其三，一男孩12岁，脱发九个月。头发斑驳稀疏，头皮大片清亮，不见发根。舌尖略红。自述在学校里苦于被同学欺负，烦躁。此木郁化火，灼伤发根，当清泻木火，养心祛烦。

我用的是针灸，取四关穴以升降左右、疏泄气机；足三里培土降火；百会、神庭、印堂定志安神，通利局部。针后即述全身如水库大坝被冲开，豁然通畅，数诊后头发渐长，效果非常满意。

头发脱落太多，针灸有办法。我在欧洲时治疗了一位年轻女病人，因前额处头发越来越少而来诊，我认为这是局部气血不足了。针刺百会、神庭、四关、三阴交、足三里诸穴，连续针刺五次许，头发不再脱落，且越来越浓密，病人非常满意。

临床上我治疗了不少因脱发而来诊的患者，在欧洲工作时尤其多，只用针刺，取效亦非常满意。