中午邻居大哥送来一把春笋，两个人在院子里晒着太阳，聊了一会儿。

三个儿子都成家了，孙子也有好几个。
他自己六十多岁，快七十了，现在还经常干一些零工活儿。

聊到几个孙子，他说最近挺烦，几个孩子轮流进医院，又是发烧、又拉又吐的。
据说是什么“诺如”又来了。

说到这里，孩子基本上都已经康复了，我也就不好多说什么。

不过呢，每年这个季节，总会有一些季节性问题集中出现。
今年比较干燥，所以升温很快，又遇到突然降温，问题就比较多一些。

小朋友如果平素缺乏运动，体质弱，春季里生发太过，再遇点外感，就很容易上吐下泻。
因为气血都浮于外，中焦虚弱，这时候出现的问题，类似六经证中的直中太阴。

知道这个发病机理，解决它就很简单了。

如果没有发烧，只是又拉又吐，我们去增强中焦气血就可以——灸中脘、足三里、神阙…大概就这个思路。

如果已经发烧，手足温热，但是又拉又吐，也可以用这三个穴位为主的思路；
只不过可能灸完退烧之后，隔半天还得再灸一次。

如果已经拉到小脸儿气色都变了，或者苍白、或者蜡黄，身上或有虚汗、手足发冷…
这种就比较严重了，必须先用关元、命门、涌泉之类的大穴，先引火归元；
同时就得揉搓手脚心，让热力流转起来。

如果孩子已经高热神昏，手足发冷；
腹背是热的，就刺十宣；
腹背是凉的，只有额头、腋下温度高，就还是要以引火归元为主。

（如果已经到了这种地步，草民建议先拨打120，然后用一切方法，尽量控制住患儿体征，等120来就交给他们吧）

总之呢，第一就是要盯着相火；
第二就是要盯着中焦循环；
第三就是要盯着津液与气化之间的关系变化去处置。

这样，无论它叫“诺如”还是什么如，无论再出现怎样的变化，解决的思路都是一样的。

不过呢，这里面要注意的，还有两个问题。

第一是有些患儿本质阴虚，稍微用灸就会伤阴，配穴时要尽量选择那些温和一些的穴位，施灸也不能太重、时间太久。

灸完一定要准备一些米粥油之类的，让孩子喝一喝，既滋润，又有营养，而且不会给肠胃造成负担。

第二是有些患儿本身就是外感重于内虚的状况，这种情况，处理一下里证，气血回复一些，就要尝试性去解表；
通常到了这个阶段，表证也会更明显一些。
很多时候，随着表证解决，上吐下泻的问题也就随之消失了——表里循环建立起来了，正气来复。

还有一些孩子太小，不适合用灸法的，可以去草民微博里，搜一下前几年发过的那个用麦麸炒热了，给孩子热敷的方法。
更小一些，比如还抱在怀里，不会走路那种小宝宝，可以去草民微博里搜那个搓热双手，帮孩子贴敷的方法。

这些灸法、贴敷方法，配合一些基本的推拿，比如天河水、开天门、搓上七椎…基本上解决这些问题，应该没什么压力。

不过中医治病，都是会有一大堆医嘱的。
解决这类问题的医嘱，一般都是治疗期间，避风避寒注意保暖，清淡饮食七分饱，不要吃任何肉类食物，包括动物性脂肪——比如猪油。

米粥油是被很多中医前辈赞不绝口的，无论是婴幼儿、老弱久病患者，都是很适合的调养佳品。
北方呢，可以做素面汤，清清爽爽，热热乎乎，也很好喝。

这里也可以用一些食疗，作为辅助。
比如我们以前说过的黄土馍、黄土面豆，都可以；
自己在家，给孩子烤馍片，也行。

南方朋友可以自己做一点炒米，然后炖烂了给患儿喝，这个温中止泻的效果也很好。

这些食疗方法，在未发病之前就可以用上，它可以起到预防的作用。
（如果使用，一定要适量，注意观察孩子吃了会不会上火）

棋盘上只有黑白二子，棋局里永远变化万千。
高明的棋手，不是因为他用了玉石的棋盘、翡翠的棋子。

中医能治病，也不是因为他用的艾条比别人贵。

祝所有人吉祥平安