【[衰]男子酒醉摔倒，U形金属杆击穿口腔，直插大脑！（或有不适，慎入！）】下班后，阿强难得和朋友小聚，几轮白酒、啤酒下肚后，他开始有点迷迷糊糊。起身时，他脚下一滑，整个人脸朝下向前倒，重重磕在桌子上，而桌上的金属便签夹，直直插进他的嘴里！

看到这一幕，朋友们的酒瞬间醒了，赶紧拨打120，紧急把他送到深圳大学总医院。

急诊CT显示，这根金属大约长 40cm，一端弯曲，呈U形，尾巴有一串链条，挂着一个金属夹子。

但医生只能看到底座和外露大约 30cm ，也就是说，金属链条和夹子，贯通了阿强的口腔上颚，鼻腔、眼底，直插大脑......

这种涉及口腔、眼眶、颅脑等多个关键区域的贯通伤非常罕见，而这根金属又携带大量细菌，不及时处理，很可能致命！

医院立即组织创伤中心、耳鼻喉头颈外科、神经外科等专家，进行多学科MDT急救。

麻醉科主任孙焱芫仔细评估后，决定先截断金属杆口腔外部和底座，方便后续为他戴氧气罩和插管。

3:27，消防人员到达现场，在医生们的指导下，小心地剪断外露的底座、金属杆，避免晃动、牵拉导致二次损伤。

3:55，阿强被推进手术室，怎么气管插管？这是第二道难关！

“如果直接进行气管切开或清醒气管插管，阿强可能会出现躁动，进一步加重颅内脑组织的损伤。”

孙焱芫详细评估后，大胆采用快速诱导全麻，在口腔有限的空间里，借助可视喉镜插管成功！

CT三维重建发现，金属杆尖端有一部分嵌顿在蝶骨骨质中，且离颅内重要血管只有2mm！

5:25，神经外科主任医师吴佳宁先为他开颅，清除颅内血肿，把金属夹暴露出来，还要保护好周围正常的脑组织、神经、血管；

眼科副主任医师冯骅查看眼球和视神经等有没有损伤...... 各个科室轮流上。

当颅内的钩子彻底暴露出来后，医生们傻眼了——这钩子进去“容易”，想要出来，可太难了！

阿强摔跤时，金属杆的圆钝头，快速冲破颅底，进入颅内，现在，这个U型倒勾的金属的末端，紧紧嵌进了眶尖和部分眼眶肌肉里！

医生们只能不断调整金属钩的进入深度、角度，来保护阿强的重要神经血管......

5个科室，历时 10 小时，终于把金属杆沿着插入的路径逆向精准拔出，关键神经和血管都完好无损！

然而，真正的考验刚刚开始。

金属表面有大量细菌污渍，颅内感染风险极高，死亡率高达 50%！

在ICU里，医生们每日监测他的脑脊液相关指标和病原学，并和各创伤团队科室及时沟通，不断调整治疗方案。

4 天后，阿强的体温逐渐恢复正常，脑脊液指标趋向稳定，意识也逐渐清醒，终于闯过了“鬼门关”！

术后 1 个月，阿强在家人搀扶下康复出院，近期复诊，除了右眼视力受损，语言、运动功能都未受影响。

“[揣手]现在想想还是后怕，不幸中的万幸！”他反复感慨。#小卫说案例#（深圳大学总医院）