#春天皮肤干红痒怎么办#这届年轻人脸上、身上，为什么动不动就长小红疹子啊？

春天到了，随着气温的变化，很多人的皮肤也开始出现干燥、脱屑的情况，再加上各种各样的过敏原增加，使得像面部、颈部和隐私部位等原本敏感薄嫩的皮肤变得更加脆弱，出现以湿疹样皮疹为主要表现的特应性皮炎，又红又痒又难受！

【湿疹是怎么来的？】

临床上对湿疹的诊断和定义比较复杂，平时说的大部分湿疹一般是指「特应性皮炎」。

湿疹的发作，与遗传和环境等因素关系密切。父母亲等家族成员有过敏性疾病史是最强的风险因素，遗传因素主要影响皮肤屏障功能与免疫平衡。由于皮肤屏障功能障碍，皮肤比较脆弱，更容易受到外界的影响，包括气候变化、生活方式改变、不正确的洗浴、感染原和变应原刺激等，都可能诱发湿疹。
尤其是娇嫩的皮肤部位，比如面颈部、隐私部位等，皮肤屏障比较薄弱，对外界刺激更敏感，更容易湿疹反复
一般来说，皮肤屏障功能障碍不会在短期内快速恢复，因此皮肤脆弱的状态也可能长期存在，从而导致湿疹容易反复发作。此外，反复搔抓是导致皮肤炎症加重和持续的重要原因。精神紧张、焦虑、抑郁等心理因素也发挥了一定的作用。

【湿疹有哪些表现？】

湿疹的临床表现多种多样，最基本的特征是皮肤干燥、慢性湿疹样皮损和明显的瘙痒。

对于12-60岁的青少年与成人，皮损以亚急性和慢性皮炎为主，在肘窝、腘窝、颈前、躯干、四肢、面部、手部都可以发生，大部分为干燥、肥厚性皮炎损害，部分患者也可表现为痒疹样。

【湿疹怎样治疗？】

由于湿疹是慢性复发性疾病，所以，需要长期治疗。除了要缓解、消除皮损及瘙痒等症状，还要尽量消除可能诱发或者加重湿疹的因素，从而减少和预防复发，提高生活质量。

1、基础治疗

合理的洗浴不仅可以去除皮肤表面污秽痂皮，还可以降低皮肤表面金黄色葡萄球菌定植数量。建议洗浴温度在32℃-37℃，洗浴时间5-10 min，频率为每天或者隔天一次。推荐使用接近正常表皮pH值的低敏无刺激的洁肤用品。

使用外用保湿润肤剂恢复和保持皮肤屏障功能。保湿润肤剂不仅能阻止水分丢失，还能修 复受损的皮肤屏障，减弱外源性不良因素的刺激， 从而减少疾病的发作次数和严重度。沐浴后应该立即使用，平时可以足量多次使用。冬天的时候可以根据皮肤干燥情况选用富含脂类的润肤剂。

避免各种机械、化学物质刺激，比如搔抓、摩擦，毛织物、酸性物质、漂白剂等刺激，及时清除汗液对皮肤的刺激；避免饮酒和辛辣食物；避免过度干燥和高温等刺激，适宜居住温度为18℃-22℃；控制环境中致敏物，如尘螨、动物皮屑、花粉等。

另外，还要避免接触过敏和食物过敏原。

2、外用药物治疗

① 外用糖皮质激素（TCS）

根据年龄、皮损性质、部位及病情程度选择不同剂型和强度的糖皮质激素制剂，以快速有效控制炎症，减轻症状。比如0.1%氟轻松乳膏、0.05%卤米松乳膏、0.1%糠酸莫米松乳膏、氢化可的松乳膏等。治疗一开始要选择足够强度的药，争取在几天内迅速控制炎症。要注意的是，长期大面积使用外用糖皮质激素可能导致皮肤和系统不良反应，炎症控制后要逐渐过渡到中弱效外用糖皮质激素或钙调神经磷酸酶抑制剂。

② 外用钙调神经磷酸酶抑制剂（TCI）

这是治疗湿疹重要的抗炎药物，尤其是对于面部、颈部、乳房以及肛门外生殖器等皮肤娇嫩处的湿疹，可以控制炎症和瘙痒症状，并且平时也可以主动涂抹来维持治疗，进而减少复发。

比如1%吡美莫司乳膏，用于轻中度湿疹，修复皮肤屏障。由于这类药物不含有激素，长期使用也不会引起皮肤屏障破坏、皮肤萎缩等不良反应。而且，对于3月龄以上婴幼儿也是可以放心使用这类药的，宝爸宝妈们不用过度担心。不良反应主要为局部烧灼和刺激感，大部分患者可随用药时间延长而逐步消失。它是乳膏质地，涂抹起来清爽不油腻。

3、系统治疗与其它治疗

对于伴有荨麻疹、过敏性鼻炎等过敏合并症的患者，可以使用第二代非镇静抗组胺药治疗。对于存在细菌、真菌或病毒性皮肤感染的情况，需要进行抗细菌、真菌或者抗病毒治疗。具体用药建议咨询医生，避免不规范使用药物导致效果不好或者出现副作用。

最后，再提醒一下，由于湿疹非常容易复发，治疗时不要自己调整用药，最好找医生复诊后再调整用药。