医疗行业寒冬真的来了！
反腐、集采、三明医改、医院裁员、降薪到医保政策的调整，
一系列的变化，
让许多医疗从业者和患者，
感受到了行业的寒意！
上海第十人民医院、上海同济医院，
最近都在裁员！
都开始精简行政后勤队伍，
部分行政和后勤岗位在合同到期以后，
也会面临调整或者是不转正。
除了削减行政后勤部门的岗位编制以外，
还要降低他们的绩效……
投资30亿，建了7年的——
南方医大福清医院和福州海西口腔医院也闲置了……
公立医院不光要过紧日子，
看来降薪裁员将成为常态化！
几个月前，滨州医学院烟台附属医院开了个重要会议，
叫过紧日子工作推进会。
一份调研显示，
2024年中国预算收入前100的公立医院中，
年收入达“百亿级”的公立医院从去年的9家增至17家。
其中，“宇宙最大医院”郑大一附院一骑绝尘，
凭借着225亿元的收入预算高居榜首。
然而，就是这样一家年收入超过200亿的医院，
院长却称“并不盈利”。
从郑大一附属院2021年收入支出决算情况来看，
在218亿元的总收入中，
其中事业收入（医疗收入）一项为186亿元。
而当年总支出却达到208亿元。
如果不是政府补助和其它收入，
光靠医疗收入，
它其实是亏的！
医院常常人满为患，
看似非常赚钱，
其实有很多公立医院都过着紧日子。
一段时间来，
不少公立医院纷纷选择扩建新院区、增设科室和床位，
以提升医疗服务能力。
然而，这种扩张往往缺乏科学规划，
导致资源浪费和效率低下！
很显然，公立医院无序扩张的发展模式，行不通！
目前，公立医院无序扩张的现象，
主要由两方面原因造成：
一是政府对公立医院的投入不足，
使得医院需要通过自身扩张来增加收入；
二是公立医院管理体制存在缺陷，
医院扩张的决策，
往往缺乏科学评估和规划。
数据显示，2022全国公立医院有超过40%处于亏损。
这些医院加起来全年的亏损费用，
达到了1万亿，
折合下来每天都要亏30亿左右……
公立医院表面看起来“人满为患”，
实际效益不如想象的那么好！
因为收入模式已经被打破了！
广东省梅州市嘉应学院医学院附属医院，
由于收入锐减、经营不力，
已经停诊，或将申请破产。
此前新冠肺炎疫情期间，
四川省乐山市第四人民医院也因经营问题而停业。
怎么办？
不进化和变革，你将永无出路！
近年来，取消药品加成、带量采购降价等政策，
已经打破了公立医院收入模式，
在政府补偿、医疗服务价格调整，
迟迟不到位的情况下，
公立医院的日子越发难过！
两年前，河南省省立医院，
在开业第5年被爆出拖欠5700多万建设款。
法院判决书已下，
冻结存款、扣押财产。
医院随时停摆，
1000多名医院职工面临失业风险。
早在去年12月份，卫健委发话要过“紧日子”！
大批公立医院预算紧缩5到7成。
江苏南京医科大学icon附属某三甲医院，
已经三个月发不出奖金！
看来并不是所有的三甲医院，
都有着很高的效益！
据预算透露，
2021年国家卫生健康委icon一般公共预算收入1377692.61万元，
比2020年执行数减少1249093.22万元……
现在医院基本自负盈亏，
政府补贴不会超过GDP的10%，
好几位三甲医院朋友告诉我——
他们医院近期都开了会，
书记院长表情凝重的宣布，
病源少了，要做好降薪的准备……
的确，众多医院在后疫情时代——
普遍面临着一个共性发展问题：
病源少了，
效益差了，
干劲弱了，
医院领导的眉头皱起来了……
病源是医院的根本所在，
病源意味着医院现金流的大小，
意味着医院可支配收入的多寡，
可以说病源越稳定，
医院发展越稳定，
病源越大医院发展越快，
而医院病源的大小，
往往都是由医院的服务质量、医疗质量和医院品牌口碑等因素决定的……
时代赛道变了，
思想再不进化，
再不升维，
就僵了！
也就废了！
💖💖 作为原国家卫生部《医院领导决策参考》咨询专家——💐💐
我讲授的医院高质量发展实战课程，
颇受社会各界欢迎和好评。
说起来，实战培训的目的，
就是要让医院掌握新时代高质量发展的核心套路，
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