#白色划痕征# 是部分#特应性#很强烈的人群会表现出来的一种#特应性体征#。

它其实也是#皮肤划痕征#一种，只不过表现很特殊。特殊之处就在于它表现机械应力（划痕）之后快速出现白色的条索状风团。

Q以前学习教科书关于#特应性皮炎#章节的时候，因为教科书没有配图，只是提到“白色划痕征”是Hanifin-Rajka特应性皮炎诊断标准里面的次要标准之一。

当时我就非常疑惑和好奇，平时临床遇到的“人工荨麻疹”患者，其皮肤划痕征虽然很明显，但并不是白色的，书里面那个“白色划痕征”到底是啥。

直到后面临床工作中，不断遇到特应性患者群体，习惯性的给患者做皮肤划痕试验的时候，就真相大白了。

所以医学这个学科，书本往往只是启蒙，没有临床实践产生不断的敲打应验，那很多知识点是无法“走心”的。

当然，“白色划痕征”只是#特应性#背景判断的一个体征提示，并不是没有这个就表示没有特应性。大部分特应性患者表现出来的是普通的皮肤划痕试验阳性，也就是“红色或者淡红色的皮肤划痕风团/明显红斑”。

而#特应性#的判断是综合性的，患者往往不仅仅有一种特应性体征，常常多种特应性体征合并出现，体征数越多，每个体征都越明显，特应性就越强烈。

而除了特应性体征，患者的个人和家族（亲属）过敏病史，过敏原检测和IgE检测等，也可以给特应性的判断提供更多的参考信息。

总之，特应性是一种特质背景，简单理解就是“易过敏的体质+先天脆弱的皮肤黏膜屏障”，它其实也有强弱。

虽然都是特应性背景，有些人就表现的弱一些，体征和过敏症状及疾病程度都弱一些；有些人就表现的很强烈，不仅仅体征显著，且过敏症状显著，过敏疾病重叠发生，严重程度也更高。

#qq医生#