中医全科黄医生 25-04-18 11:49
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讲讲肠胃不舒服用药,特别是拉肚子的。
我之前讲过不少关于腹泻的中医调理法,今天再给大家系统地捋一捋。
先说说最常见的受寒腹泻。上次有个粉丝跟我诉苦,说吃点水果就闹肚子,疼得直不起腰。
这种情况咱们中医有个好帮手,就是这个理中芄。这方子专门对付"逢冷必痛"的寒性腹泻,就像方歌里唱的"腹痛阴寒盛,理中可扶阳"。要是您舌头白得跟刷了层霜似的,这药可以大胆用。要是寒气特别重,手脚冰凉那种,就把理中芄升级成附子理中丸,加了附子这味猛将,驱寒效果更上一层楼。

另外还有这个脾阳虚腹泻,也是吃凉就拉警报。表现是便便不成型,一吃海鲜、冷饮或水果就腹痛拉稀。像有个患者每次喝冰奶茶必跑厕所,舌苔白腻有齿痕,这就是脾阳不足运化无力。用的就是理中芄温中散寒,严重时用附子理中丸。食补可用八珍粉煮粥,特别提醒这类朋友要少吃牛油果、火龙果等黏腻水果,晚上9点后别吃水果,此时脾阳最弱
还有这个肾阳虚腹泻,典型症状是黎明的时候像闹钟一样拉肚子,其实就是"五更泻",天快亮时肚子咕噜响,拉完才能继续睡,大便里常有未消化的菜叶(完谷不化)。这类人往往手脚冰凉,腰膝酸软。有个50多岁的阿姨连续半年每天凌晨腹泻,我就是用四逆汤(附子+干姜+炙甘草)配合艾灸关元穴,两周后大便成形了。日常可以肉桂粉泡脚,注意水温太高,泡到微微出汗即可。

不过要注意啊,等肚子不疼了,平时调理也得跟上。你想脾胃虚寒的,这时候就该小建中颗粒和温胃舒颗粒上场了。小建中适合平时胃里隐隐作凉,喝点温水能缓解的;要是总感觉胃里空落落没力气,还容易腹胀的,温胃舒更对症。
日常不想用药的,你用好生姜紫苏茶(生姜切碎嚼着吃也行)、日常喝小米粥撒干姜粉、用好藿香正气水(选无酒精款,开车也能喝) 睡觉贴暖宝宝在肚脐眼或者艾灸。有的人是身体在排寒湿的排邪反应,乱用止泻的药堵回去反而积病根。

还要讲讲现在很多人拉肚子是湿气重惹的祸,这类人有个明显特征——大便黏马桶冲不干净,舌苔厚得能刮下一层。这种情况得用参苓白术散,既能补气健脾,又能祛湿。要是同时感冒着凉,出现又拉肚子又怕冷的,别犹豫,藿香正气水赶紧安排上。

再说说热性腹泻,这种大便特别臭,肛门火辣辣的,还老打酸嗝,舌苔黄腻腻的。这时候葛根芩连片和复方黄连素片就派上用场了。凉拌马齿苋(野菜摊找,焯水拌蒜末)万万不可:乱吃蒙脱石散,容易火上浇油!
最麻烦的是寒热夹杂型,吃冷的拉肚子,吃辣也拉肚子,这时候得请出调和高手半夏泻心汤,专门调理这种寒热错杂的情况。

还有一种情况是情绪腹泻,经典表现是"老板一骂我就拉肚子"、"吵架吵到一半找厕所"。其实是肝气横冲直撞(生气)→脾胃罢工抗议(腹泻),这类大号也常见开头干硬后头稀,像挤牙膏。
你就用好玫瑰花+陈皮泡水;睡前揉太冲穴(脚背大脚趾缝);逍遥芄早饭后吃(疏肝比抗抑郁药管用),需要注意的是这类人往往伴随:月经不调、偏头痛、乳腺增生!

最后提醒大家,脾胃可是咱们后天之本。中医讲的"运化"说白了就是消化吸收能力。经常肠鸣、大便不成形、肚子隐隐作痛的,好好看看你的脾胃吧。#中医知识普及##健康养生[超话]##好医生为健康护航##健康[超话]##国医的精诚力量#

发布于 广东