对于贲门胃底癌，中期，肿瘤位置靠近脾脏的，最好清扫脾门淋巴结。

但这个区域淋巴结清扫是胃癌根治术的难点，尤其是腹腔镜下操作和肥胖患者。

手术中需要根据具体的解剖情况，循序渐进，沿着血管走形，完全清扫干净也是可以达到的。积累一定数量后，这类手术操作就会很得心应手，没有了青涩感。手术质量和安全系数都会大幅度提高。

对手术质量的追求是没有止境，熟练操作是基本要求，既快又好是更高要求，在学术理论指导下的个体化手术是再进一步的要求……

学海无涯！
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