#健闻登顶计划##抑郁症##焦虑症##独居# 同时患有抑郁症和焦虑症的韩国独居成年人自杀风险增加558%！年龄在40岁-64岁之间的人群以及男性所面临的自杀风险最高。

自杀是全球性健康问题，导致每年超过70万人死亡。从2003年-2023年，韩国在经合组织（OECD）成员国中报告的自杀率最高，每10万人中有24.1人自杀。

独居已成为一个影响健康的社会决定因素，通常与社交孤立和精神疾病相关。此前的研究表明，社交孤立会带来不良后果，包括精神疾病、痴呆症、营养不良、糖尿病和心血管疾病等。还会加剧孤独感和绝望情绪，而这些都是导致自杀行为的心理因素。

目前，单人家庭在韩国所有家庭中所占比例已超过1/3，这反映出家庭结构的变化、多代同堂家庭数量的减少以及离婚率的上升。虽然独居本身并不等同于社交孤立，但在人口研究中，独居常被用作社交孤立的替代指标，因为独居会增加人们经历社交孤立的可能性。

本研究发表在美国医学权威杂志《JAMA》的子刊《JAMA Network Open》上，探讨居住方式、抑郁症或焦虑症与自杀风险之间的关联。

研究数据来自3764279名年龄在≥20岁、于2009年参加了韩国国民健康保险服务综合健康筛查项目的韩国成年人。研究排除了数据不完整的个体以及在第一年就自杀身亡的个体。随访时间从2009年-2021年。

如果个体在基线调查时连续五年或更长时间登记为单人家庭，那么他们就被归类为独居者。抑郁症和焦虑症是根据健康检查前一年的健康保险理赔记录中的代码来识别的。自杀死亡案例则是通过国家死亡记录来确定的。

在3764279名参与者中，有112460人（占3.0%）患有抑郁症，232305人（占6.2%）患有焦虑症，319993人（占8.5%）独居。研究期间有11648人自杀。同时患有抑郁症和焦虑症的独居者自杀风险增加了558%（校正风险比[AHR]为6.58）。

患有抑郁症的独居者自杀风险增加了290%（AHR为3.91）。患有焦虑症的独居者自杀风险增加了90%（AHR为1.90）。即使是那些没有抑郁症或焦虑症的独居者，与和他人一起居住且没有精神疾病的人相比，自杀风险也增加了44%。

与他人一起居住但被诊断患有抑郁症的人自杀风险增加了198%（AHR为2.98）。与他人一起居住的焦虑症患者自杀风险增加了64%。

在所有群体中，男性以及年龄在40岁-64岁之间的成年人自杀风险最高。在患有抑郁症的独居者中，男性的自杀风险增加了332%，年龄在40岁至64岁之间的成年人自杀风险增加了502%。

伴有抑郁症或焦虑症的独居与自杀风险显著增加相关，同时患有这两种疾病的人面临的风险最高。在对生活方式、临床和精神方面的因素进行校正后，这些关联仍然存在。中年成年人和男性所面临的风险最高，这与之前关于这些群体自杀和全因死亡率的研究结果一致。

研究人员推测，独居可能会加剧绝望感和孤立感，而这些是导致自杀行为的既定心理因素。

围绕精神疾病的文化污名以及传统的性别观念可能会导致人们尤其是男性减少寻求帮助的行为。作者建议开展进一步的研究，以确定在其他社会和文化背景下是否也存在类似的模式。