#何阿姨的文献解读时刻# 在临床上，医生将会根据黄褐斑的特征对病人进行分期包括活动期与稳定期，其中有一部分病人也可以进行个人评估：
①搔抓实验：用棉签无棉花一端或指甲对皮损处进行适当搔抓，观察皮损处是否出现明显泛红；
②拨片压诊：用玻片按压皮损处，观察是否褪色；
③皮肤镜：皮损处血管是否明显增多，是否明显扩张；
④皮肤CT：皮肤处是否炎症细胞明显增多，血管是否增多扩张，树突状细胞是否明显；

分期的目的在于统一黄褐斑的诊断及治疗原则，何阿姨经常给小粉丝强调黄褐斑患者不要轻易做光电治疗，原因就在于此。大量研究结果表明，激光治疗黄褐斑的有效性及安全性还有待考量。黄褐斑主要的改变是黑素细胞功能激活，皮肤黑素增多，然而除了紫外线直接诱导黑素细胞合成黑素，皮肤中其他细胞也调控着黑素细胞生理活动。与稳定期对比，活动期血管、炎症反应明显，黑素细胞功能活跃，激光可以通过破坏黑素细胞和黑色素诱导皮肤炎症，激活未成熟黑素细胞以及皮肤其他细胞进一步加重色素沉着或新发黄褐斑，特别是肤色较深的患者。
因此何阿姨在这里强调，黄褐斑的小粉丝们不要盲目选择光电治疗，一定要去医院寻求正规可靠的专业建议。#黄褐斑# #黄褐斑[超话]#

参考文献：
[1]中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组, 中华医学会皮肤性病学分会白癜风研究中心 & 中国医师协会皮肤科医师分会色素病工作组. 中国黄褐斑诊疗专家共识（2021版）. 中华皮肤科杂志 54, 110-115, doi:10.35541/cjd.20200900(2021).
[2]张琼予. 黄褐斑的临床分期及含滇山茶复方祛斑霜治疗黄褐斑的临床观察, (2019).
[3]Lee WJ, Kim YJ, Noh TK, Chang SE. Formation of new melasma lesions in the periorbital area following high-fluence, 1064-nm, Q-switched Nd/YAG laser. J Cosmet Laser Ther. 2013 Jun;15(3):163-5. doi: 10.3109/14764172.2013.793585. Epub 2013 May 8. PMID: 23656545.