南方周末 25-04-23 14:42
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#该如何看待体检检出结节# 【谈“结节”色变:#结节被过度检出吗#?】 2025年2月,复旦大学公共卫生学院、上海市浦东新区疾控中心在《Journal of Thoracic Oncology》期刊上,发表了一项基于对浦东新区320余万常住居民的分析,研究认为我国肺癌患者的过度诊断率已高达50%,女性过度诊断率高尤为明显,而低剂量螺旋CT在体检中的广泛应用可能是主因。
首都医科大学附属北京胸科医院综合科副主任、肿瘤内科主任医师张同梅指出,这一研究发现提示学界应对过度诊断与过度治疗提高警惕,有一定的参考价值,但也同样存在一定的局限性。比如,研究中对过度诊断的评估,基于两个特征性表现:一是2002年至2020年间,肺癌的发病率显著增加,而死亡率保持稳定或下降;二是如果筛查有效,早期诊断应伴随着晚期病例的减少,但女性晚期(Ⅱ~Ⅳ期)肺癌发病率稳定甚至有所升高。在其他肺癌发病风险因素大体不变的情况下,过度诊断就被归因于低剂量螺旋CT筛查的普遍应用。http://t.cn/A6db9sYE