李青大夫 25-04-23 21:26
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【这个指标高,相当于一个肾被毁掉了】大家好,我是李青大夫,我今天说说肾功能。一个35岁小伙子,长期高血压,近期体检发现尿蛋白和血肌酐高,血肌酐129µmol/L,他问我他的肾功能到什么程度,严重吗?
我说,你这个年龄的人,假如捐一个肾脏,血肌酐都不会高,你现在血肌酐高了,相当于一个肾被毁掉了。
血肌酐是人体的代谢废物,主要通过肾脏排泄。血肌酐产生的多,肾脏就排泄的多,健康肾脏总能把血肌酐维持在正常水平。但是,当肾功能受损后,血肌酐就会升高。
正常人2个肾脏,大约有200~240万个肾小球,但其实只有80万多万个肾小球在工作,其余的肾小球做替补。一般来说,只要保证有80个正常的肾小球,血肌酐就不会高,所以说捐一个肾脏,血肌酐都不会高。
这个小伙子,肾功能下降的原因是高血压。长期血压高,肾小球硬化、坏死。少量的硬化,因为有其他肾小球代偿,所以表现不出问题,但大量的肾小球硬化时,血肌酐才升高,这个时候病情已经比较严重了。
不过也不要过度担心,如果现在开始把血压控制在130/80mmHg以下,尿蛋白控制在0.3g/d以下,残余正常的肾小球就会得到保护,一、二十年应该不会发生尿毒症。
这个病例再次提醒各位朋友,发现血压高就控制,不要等问题严重了追悔莫及。#微博健康公开课##听医生的话##全民健康素养提升#

发布于 天津