35岁程序员脑干出血,中医怎么救?
35岁程序员长期加班,手脚麻木一个多月。某天早晨刷牙,突然发现握不住牙刷,左腿像灌了铅似的拖不动。他以为犯了颈椎病,贴了三天膏药不见好,直到妻子发现他走路歪斜,才劝他开车去医院检查。
结果医生诊断是脑干出血5毫升,说再晚半天人就没了。后来住院期间继发肺部感染,在ICU救治28天,昏迷15天。出院时连翻身、站立都做不到。
很多人都难以接受,有人走着进医院躺着出来的结果,总觉得进了医院,就有了保靠。他走着进去,坐轮椅出来,已属幸运。
这种情况。病机是外风引动内风。
《金匮要略》讲「邪在于络,肌肤不仁」,他发病前「手脚麻木」,这是中外风的典型先兆。从「右手握物无力」到「左腿拖行」的渐进性发展,完全符合《医学心悟》「外风引动肝风」的规律,肝风就是内风。
发病前经常熬夜伤阴,导致「水不涵木」,《临证指南医案》说「肝阳化风,上冒清窍」,最终内风发动,引发脑干出血。
宋代许叔微曾记录一商贾「夜读三更,猝然手废」,因其「劳倦伤阴,风自内生。」清代徐灵胎认为,中风大都是「内虚为本,外邪为标,标本相激,其病乃发。」
他到达医院时的情形是:外风为主,内风已动。因内风已动,必须迅速服用安宫牛黄丸,平息内风。
如果他内风未动,尚未脑溢血之前,应该怎么治呢?
药王孙思邈在《备急千金要方》中,记载了百岁时中风的经历:「吾尝中风,言语謇涩,四肢痑曳,处此方日服四服,十日十夜服之不绝,得愈。」
续命煮散:治风无轻重,皆主之方。麻黄、川芎、独活、防己、甘草、杏仁各三两,桂心、附子、茯苓、升麻、细辛、人参、防风各二两,石膏五两,白术四两。上十五味粗筛下,以五方寸匕纳小绢袋子中,以水四升和生姜三两,煮取二升半,分三服,日日勿绝。慎风冷,大良。
续命煮散主要对付外风,若已生内风,加服羚羊角粉1克,平息已生的肝风。
如果他懂中医,早就会觉察出危险,用上续命煮散加羚羊角粉,就用不着去医院了。
即使到了医院,这种情况下,知道不仅是内风已动,还有外风,也必须要使用续命方护住五脏,「风入藏则死」。称「续命」者,因其在中风的情况下全赖之续命呀!
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