来和大家聊一聊4+4这个制度本身，我来说一下自己的看法，那就是4+4这个制度和5+3+x这样长学制的临床医学，天生就是水火不相容的。

并且，如果4+4推行，那推5+3+x的人就应该被钉在历史的耻辱柱上。

因为4+4证明了，临床医学根本不需要这么长的学制，一个医学生根本不需要把自己的时间浪费在规培这个制度上

因为4+4证明了，完全4年就可以培养出来一个有合格规培证，有执医证，有医学博士学位的合格医生啊

那这些年，5+3+x医学生吃得苦又算什么呢？

这才是现在4+4爆出来最让很多医生道心破碎的点，也是让我深度思考的两个点：

1.到底是不是本科是临床医学才可以当医生 。

2.到底临床医学有没有必要培训那么久才能当医生。

我并不是反对4+4，说实话4+4这个制度本身和权贵没关系，关系户就中山那个，高中发一区SCI的，和4+4也没关系对吧。

那先说第一点：4+4这个制度在刨的就是五年制临床医学的根，我之前一直在说的一点是，临床医学最值钱的地方就在于它是临床医学，它是唯一一个可以考执业医师资格证的专业，这个铁一样的专业壁垒，这就是他最值钱的地方。

很多人可能不知道一些医学系的生物医药工程，预防医学，公卫等专业，他们本科阶段的课程其实和临床医学都是重复的，甚至连老师都一样，但就因为他们不是临床医学，所以他们是不能考执医证，是不能当医生的。

那4+4开的这个口子，其实如果换个角度思考，如果执行的好，把口子开放给那些想当医生，同时又确实有才能的，在本科阶段接受过相关课程的学生，这是一个很好的制度。

我个人不得不承认，如果不是仅对权贵开放，对老百姓，对医学界是一个向好的制度，但唯独，损害的是现在在读临床医学这些学生的利益，让本来就不多的升学名额，就业名额变得更少了。

既然本科学经济的都可以跨考临床医学，那是不是本科生物，预防公卫的也可以跨考临床医学，也可以考执医证呢？他们应该更合适啊？

那第二个点：临床医学到底需不需要培养这么久，像5+3+x这样套娃一样套下去，就临床医生是一个需要终生学习的学科。

但是但是！

现在的规培，大家扪心自问，是干杂活居多还是学习真本事居多，是整病历打首页拉钩居多，还是学习临床技能居多，这在每个人心里都有自己的答案。

规培，如果把那些干杂活的时间去除了，把浪费的时间去除了，是不是只需要2年规培，甚至1年规培也行呢？

现在当医生们已经受过的苦，未来的医学生也一定要受一遍吗？

从来如此便对吗？

我这两天真的脑子里想着一首诗：
我挥剑砍三天，砍不完长安一条街；
他们笔一划，黄河两岸饿殍遍野！

真的是这样

我认为，4+4和5+3+x这两个制度，就是水火不容的两个制度，不可能同时共存，并且，我认为如果4+4推行，那原来推行5+3+x制度的人应该一辈子被钉在历史的耻辱柱上，因为它毁了现在很多临床医生的3年，6年，甚至9年。

如果5+3+x依旧推行，那现在推行4+4的就不应该存在，现在把4+4弄成这样的领导也应该被钉在历史的耻辱柱上，把最好的协和变成了最好的后门。

要有人对这个事情负责