大道至简168998 25-05-08 22:21

文章主要介绍了败血症、脓毒血症、菌血症、毒血症的区别,以下是对其的总结:

### 菌血症
- **定义**:病原菌由局部侵入血流,但未在血流中生长繁殖,只是短暂地通过血循环途径到达体内适宜部位后再进行繁殖而致病。
- **特点**:如伤寒早期有菌血症期,一般由导尿管或体表手术造口等容易导致发生。出现菌血症的患者往往发生急性的多个器官的转移性感染,并出现各种急性感染症状。
- **处理**:一旦怀疑应立即采血检验,确诊后应立即针对感染菌治疗。

### 败血症
- **定义**:病原菌侵入血流后在其中大量生长繁殖,产生毒性代谢产物,引起严重的全身性中毒症状。
- **特点**:可由鼠疫杆菌、炭疽杆菌等引起,致病菌通常指细菌,也可为真菌、分枝杆菌等。临床表现一般为急性起病、寒战、高热、呼吸急促、心动过速,以及皮疹、关节肿痛、肝脾肿大和精神、神志改变等。严重者可出现急性器官功能障碍,即重型败血症,病情进一步加重后可发展为感染性休克、弥散性血管内凝血(DIC)和多器官功能衰竭。

### 脓毒血症
- **定义**:化脓性细菌侵入血流后在其中大量繁殖,并通过血流扩散至机体其他组织或器官,产生新的化脓性病灶。
- **特点**:如金黄色葡萄球菌的脓毒血症,常导致多发性肝脓肿、皮下脓肿和肾脓肿等。脓毒血症是机体感染后引起的一种全身性免疫反应,进展到后期可发展为脓毒血症休克、多器官衰竭甚至是死亡,病情重、进展快,早期的发现、诊断对后期的及时治疗尤为重要。

### 内毒素血症
- **定义**:血中细菌或病灶内细菌释放出大量内毒素至血液,或输入大量内毒素污染的液体而引起的一种病理生理表现。
- **特点**:内毒素血症分为内源性和外源性两大类。其临床症状主要决定于宿主对内毒素的抵抗力,症状和体征有发热,白细胞数变化,出血倾向,心力衰竭、肾功能减退、肝脏损伤、神经系统症状,以及休克等。

发布于 广东