#健闻登顶计划##乙肝治疗将进入功能性治愈时代# 乙肝功能性治愈探索——HBV表面抗原抗体+小干涉RNA（siRNA）组合走在十字路口！Vir生物技术公司公布了II期临床研究MARCH Part B的最新数据：抗体Tobevibart联合siRNA药物Elebsiran（有或无长效干扰素），首次在部分慢性乙肝患者中实现“功能性治愈”，但整体效果仍有限，前途很难判断。

双重靶点策略：抗体Tobevibart+RNA干涉Elebsiran：Tobevibart靶向HBV表面抗原（HBsAg），Elebsiran精准抑制HBV基因表达降低病毒蛋白；干扰素是强化免疫应答，试图突破病毒耐受。这种“靶向+免疫”联合策略正成为乙肝功能性治愈的重要研发路径。

研究结果：在HBsAg <1000 IU/mL患者中，停药24周后达到：17%（无干扰素）与21%（加干扰素）患者清除HBsAg；功能性治愈率（HBsAg和HBV DNA均不可检测）：分别为11%和15%。

安全性方面表现良好，仅有轻中度不良事件。

“功能性治愈”：与彻底清除病毒不同，功能性治愈是指不再依赖长期药物的前提下，病毒处于持久控制状态，病程不再进展，大大降低肝硬化与肝癌风险，已成为全球乙肝新药研发的重要目标。

尽管此次结果是领域内的实质进展，但治愈率仍偏低，适用人群局限。Vir已宣布暂不推进III期临床开发，也反映出其前景尚不明朗。