一刻也不能闲下来
周六，早上6:50出门，10:45到达南宁，11:30开台，两小时完成一台十二指肠降部水平部交界处胃肠间质瘤切除，马上高铁回来，回到家正好下午6:50。吃完饭，刚休息半小时，二值电话过来，一位门诊病人术后小肠扭转考虑绞榨型肠梗阻，需要急诊手术，问我意见，我说只要和病人交代好风险，同意我们就做。
60岁男性，2023年在我们科做了远端胃+胃肠吻合术，术后病理分期IIIC期，2024年10月腹腔转移，给予了化疗。今天下午急诊来院，病人痛的直打滚，血象也高，经验丰富的二值当机立断需要手术，交代好风险病人和家属同意后急诊手术。开进去一看，我们都很绝望，小肠系膜旋转了好几圈，系膜血管都完全摸不到搏动，所有的小肠都是缺血成黑色了，腹腔大量渗液，心想着所有小肠切除，病人也必死无疑了。但我们还是想抢救一下，先把胃肠吻合口拆掉，然后小心翼翼而又动作迅速的旋转肠系膜，发现原来肠管旋转了720度导致动静脉完全堵死小肠缺血，见证奇迹的时刻来了，复位后，我们一位小肠坏死了居然神奇的逐渐变粉红了，肠子活过来了，病人活过来了！接下里我们重新做了胃肠吻合，并把所有吻合口加固，2小时结束战斗。病情非常凶险，再迟一小时，病人真的就救不过来了，二值立了头功。手术我们压力也非常大，但看着肠管恢复粉红色那一刻，感觉所有的辛苦都值得了。