#健闻登顶计划##新型减肥药# GLP-1受体激动剂减肥药首次头对头临床研究证实：礼来的Zepbound减重效果明显超越诺和诺德的Wegovy！研究显示：礼来的减重药Zepbound（替尔泊肽：GLP-1/GIP双受体激动剂） 展现出压倒性优势，平均减重50磅（约22.8公斤），明显优于诺和诺德的Wegovy（司美格鲁肽：GLP-1受体激动剂）减掉的33磅（约15公斤）。论文发表在国际医学顶级刊物《新英格兰医学杂志/NEJM》上，并在西班牙举行的欧洲肥胖大会上同步交流。

一场“强强对决”揭晓王者：两款药都属于GLP-1类减重药物，通过模拟肠道和大脑中调节食欲的激素起效。不同的是，Zepbound同时激活两条激素通路（GLP-1和GIP），而Wegovy作用于GLP-1。也正是这一机制差异，让Zepbound的减重效果更胜一筹。

参与临床研究的751名美国成人均为超重或肥胖，且伴有至少一种肥胖相关健康问题，但不包括糖尿病患者。研究持续了72周，所有受试者每周注射一次药物。

最终结果：Zepbound平均可减掉受试者约20%的体重，而Wegovy的体重减幅约 14%。Zepbound组的腰围平均减少近18厘米，而Wegovy为12.7厘米。注意，腰围并非单独减少，而是按减重成比例下降！此外，有接近1/3使用Zepbound的人减掉了至少1/4的体重，而Wegovy组仅为1/6。

两药皆有效，只是Zepbound更“狠”！“这就像一场谁更快的竞速，Zepbound无疑在减重效果上更为强劲，但两者都是治疗肥胖的重要工具，这些药物的核心意义是改善健康”。随着体重下降，所有受试者在血压、血脂、血糖等多项健康指标上也有明显改善。

安全性如何？两种药物的副作用大致相似，大多数为轻至中度的胃肠不适，包括恶心、腹泻、呕吐等。Zepbound组中约6%因副作用退出试验，Wegovy组为8%，总体耐受性良好。

药物热销，使用门槛仍高：GLP-1类药物近年来快速走红，已有至少1/8美国成年人尝试使用。2023年，Wegovy全球销售额近$88亿美元，Zepbound也达到$49亿。对于可及性，费用明显是个问题。

多样化药物，满足多种需求：“我们需要多种选择，而不是单一解法，Wegovy已证实具有降低心血管事件风险20%的额外益处，而Zepbound的强力减重也为不同患者带来希望。无论是哪一种药，GLP-1受体激动剂类减肥药已超越II型糖尿病药和减肥药，已是典型的多效能药！