京虎子 25-05-14 08:32
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单纯疱疹病毒(HSV)有两种,HSV1和HSV2。HSV1导致口唇疱疹,成人感染率超过50%。HSV2导致生殖器疱疹,美国的流行病学资料是14-49岁人群感染率为1/6,两种HSV感染者的大多数或者没有症状,或者症状很轻。

HSV1和HSV2的基因很相似,因此存在交叉免疫,有其中一型的抗体会减少感染另外一型的风险,但并不能保证完全防护,因此有些人被两型HSV同时感染。

这两种HSV在全球范围内感染者数量巨大,HSV1感染者数量达37亿,HSV2感染者数量接近5亿,这种慢性病毒感染除了导致疱疹之外,还可能有其他问题,比如怀疑HSV2可能和老年人的认知下降有关。

HSV1通常通过接吻和共用传播,多数感染者是在儿童期间感染的,其中亲吻起到很大的作用。HSV2通过皮肤接触传播,主要是接触黏膜和皮肤的伤口,因此HSV2虽然是性传播疾病,但不是典型的通过精液或者阴道分娩液传播,而是在性交中通过皮肤接触传播。

通过口交传播HSV2的情况少见但确实存在,因为口腔黏膜提供了HSV2感染的条件。口交传播HSV2是双向性的,可以从生殖部位传到口腔,也可以从口腔传到生殖部位,尤其是免疫低下人群比如HIV感染者、接受化疗和器官移植者、患有红斑狼疮等自身免疫者更容易被感染。同样,HSV1也可以通过口交进行双向传播。

HSV疫苗这些年一直在开发,但还没有成功的例子。目前也没有治愈疱疹感染的药物,阿昔洛韦等抗病毒药可以阻止病毒复制,但无法将病毒从体内清除掉。从防护上,由于是皮肤接触,避孕套并不能完全预防。因此预防通过口交或者其他性行为感染HSV的办法除了男女都使用避孕套之外,要定期检查性病,在HSV发作期间避免性行为,服用抗疱疹药物,减少性伴侣或者只有一位没有感染HSV的性伴侣。

在预防HSV通过性途径传播上,万全之策是禁欲。

发布于 瑞士