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近年来中青年人群中高血压患病率上升趋势更明显且严峻。2024 新版指南指出，40～59 和 20～39 岁的中青年人群，高血压患病率分别升高了 87.4% 和 144.4%；与老年高血压患者相比，中青年人群知晓率、治疗率和控制率三率均显著较低。
与老年高血压患者相比，中青年人群的高血压有何特点？
1.以舒张压增高为主：可能是由于中青年高血压患者动脉弹性尚好，舒张期动脉弹性储器作用相对正常，可以从增加的心脏每搏输出量吸收更多的压力，导致总的外周阻力增加、舒张压升高；而大动脉僵硬度不重，因而收缩压无明显升高，临床容易被忽略。相关研究显示，即使收缩压不高（< 120 mmHg），心血管病死亡风险也会随舒张压升高而显著增加，需要加强重视。
2.常合并不良影响因素：中青年高血压患者，可能由于工作压力、生活压力较大，作息不规律，吸烟、喝酒等不良影响因素，以及不健康的生活方式相关疾病如超重/肥胖等比例较高，导致心血管疾病风险因素聚集，也给血压控制带来了一定难度。
3.常合并交感神经系统（SNS）过度激活：SNS 激活是中青年高血压发生、发展的重要机制。中青年血压升高常伴发心率增快，这也是 SNS 激活的生物学标记物之一。

2024 新版高血压指南中提到，常用降压药物中 β 受体阻滞剂的降压疗效在中青年人群中相对更好。但要根据具体情况治疗。