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顽固性灰指甲的治疗，服用抗真菌药物多久呢？

主诉：因为比较顽固的灰指甲，我已经服用特比萘芬，兰美抒，每天一片，4周了，感染明显好转，但是我不敢停药，怕再反复，可也不能吃太久吧！

提问：请问何时停药是合适的？

回答：特比萘芬有广谱抗真菌作用，对白色念珠菌则起抑菌作用，适用于浅表真菌引起的皮肤、指甲感染等，一般服用1天1片，对于顽固的趾甲真菌病治疗疗程为6～12周，且趾甲生长不良的患者所需疗程会更长一些较长，足剂量、足疗程治疗可见良好的临床疗效。外用兰美抒乳膏配合口服用药。
建议：1、灰指甲这一疾病，本身就很迁延，不易治愈又容易复发，所以选对药物、用足疗程、平时注意保健非常关键。从药理角度而言选用特比萘芬是没有问题的，确实是对抗真菌的有效药物。2、抗真菌治疗如果不按疗程会导致真菌没有被杀死或者彻底清除，一旦环境适合真菌（湿热），便会继续生长繁殖，疾病便会卷土重来，复发不断，较为痛苦！所以要用足疗程，但同时特比萘芬会有不良反应的问题，但像您已经吃了4周，一过性的不良反应应该不存在了，建议在复诊过程中着重查一下肝功能，如正常可以继续服用至足疗程。3、勤换、勤晒鞋袜，保持双脚的干净、干燥。 热水洗脚，务必擦干保持干燥。 选择透气性好的鞋袜，推荐含棉成分高的的袜子（至少高于60%）为妥。单用洁具，不建议到公共的澡堂洗漱等。饮食清淡，不吃辛辣饮食。
综上，灰指甲“防病胜于治病”，急性发作务必除真菌“宜将余勇追穷寇”，足剂量足疗程，同时关注不良反应，只有这样才能避免迁延！