2025年5月22日 青年男性做胸部CT的误诊，和AI软件的问题，以及我的问题
2天前，有一例青年男性体检查胸部CT，发现了左肺上叶长径8mm的实性结节，很恐慌，发给我了。

按照惯例，我看一遍，确定的就回答，不确定的和团队放射科主任核实。

结果是，反复看几遍，没有发现左肺上叶任何结节，然后和放射科主任商讨，一样看瞎了眼都没有看见结节。

最后一致结论是当地放射科医生误诊，把肺里的血管断面误诊为实性结节，虚惊一场。

并且放射科主任告诉我，现在不少放射科已经开始用AI软件看胸部CT，但是她从来不用，因为假结节很多。这个误报告也很可能和软件相关，加上医生粗心，就采纳了AI错误的结论，以后应该能改进。

害的患者白担心和忧虑了很久，害怕得肺癌。有些人碰见事就着急，甚至睡不着觉。

我的问题在哪里呢？

是能力太差，科普的太差。因为我早就写过体检筛查不同癌症的方式，包括肺癌，NCCN指南推荐在什么样的人群才建议做胸部低剂量CT筛查。

这位青年男性完全不符合筛查指征，根本不需要做，结果做的还不是低剂量，是普通胸部CT，实际上接受了5-6msv的辐射，将来患癌风险高了一点，弊大于利。

还有读者记得，美国指南写的什么样的人体检需要查胸部CT么？有没有能回答的？