【如何治疗帕金森病?】
一旦确诊帕金森病,就需要及早进行治疗。治疗方法主要包括三大方面 —— 药物治疗、手术治疗和其他治疗,它们也被称为帕金森病治疗的“三驾马车”。
1、药物治疗
药物治疗贯穿帕金森病患者的疾病全程,需终生规律服药以控制临床症状。如果药物的疗效逐渐减退,或出现身体不能承受的药物副作用时,必须在医生的指导下进行减药或换药,切不可自行停药!
用药小贴士:
服用左旋多巴/苄丝肼(美多芭)、左旋多巴/卡比多巴(息宁)应注意:需在餐前1小时或餐后1.5小时服药;
服用盐酸普拉克索缓释片(森福罗缓释剂)、吡贝地尔缓释片(泰舒达)应注意:需用水吞服,不可掰开、碾碎;
服用恩他卡朋片(珂丹)应注意:该药必须与左旋多巴制剂(美多芭或息宁)同服,单用无效;
服用司来吉兰、雷沙吉兰、金刚烷胺应注意:这些药不宜在晚上服用,否则可能出现失眠;
服用盐酸苯海索片应注意:有青光眼、尿潴留、前列腺肥大者禁用,老年患者慎用。
2、手术治疗
随着帕金森病患者疾病的进展,药物治疗效果逐渐减退,可能出现药物难以控制的震颤,严重影响患者的日常生活。这时,手术治疗就可以作为药物治疗的有效补充,以改善患者的运动症状。
近20年来,脑深部电刺激植入术(又名“脑起搏器”)在国内兴起,越来越多的中晚期帕金森病患者因此获益。当然,并非所有帕金森病患者都适合植入脑起搏器。医生在术前会对患者的疾病状态、药物反应性、一般情况等进行全面、严格的评估,筛选出具备手术适应证的患者进行手术干预。
3、其他治疗
对于存在步态异常、姿势平衡障碍、吞咽功能障碍的帕金森病患者,可以联合康复治疗,改善运动症状。
合并精神情绪障碍、睡眠障碍等非运动症状时,可以采取心理干预以及药物对症治疗。
(来源:北京清华长庚医院)
