【加味六味丸治剥脱性唇炎一例】
患者黄某,25岁,已在社会工作。2023年9月以唇皮剥脱前来诊治。此人并发多年之荨麻疹,突发性起红色风团搔痒,后自止,每食辛辣之物即行加重,夜寐欠安,大便质溏,脉浮弦数,舌红,中有深之纵裂纹。
23年时从郁热风湿之角度入手,效果平平。数诊后未再回来。24年8月再次回来,谓当时觉得中医效果慢,遂求治于西医,怎知外用时效果尚可,未几即回原状,觉得治标不治本,又决定回来诊治。
初诊以甘露饮法,滋阴清化入手,唇炎颇退,风疹亦减,惟有脘痛泄泻之副作用。
自诉每于熬夜后唇炎及荨麻疹俱见加重,两关脉弦郁,两尺虚浮,舌色红赤而干,苔滑腻有齿印,思之乃阴亏肝气之症,阴虚肝旺化风,上泛肌肤,而为内风风团;任脉环绕口唇,肾阴不足,无以上奉滋养,故反复脱皮,遂以六味以滋阴除湿,柴胡白芍以平肝气,桑叶、蒺藜、石决明以息肝风,酸枣仁以养肝安眠。此法启发于黄山医生 @中医黄淡庵 所分享之加味六味丸治风疹风丹游风的经验。
此法用之,患者即觉脱皮大为好转,风团亦疏作,夜寐安宁,口干亦减,此方坚持服用九月,除期间感冒另开他方外,皆以此方主之。其实此病服至24年11月已趋好转,但阴精易亏难盈,不似其他之火邪、津伤一般,易于恢复,所以坚持至今,患者亦自觉脱皮已少,纵有少量脱皮,一两日亦长出新皮,较之以往,每每刷牙、吃饭,反复脱皮,大为好转,没有做成生活困扰。风疹只要不吃辣椒、不熬夜,基本稳定不作。
算是临床有效的案例吧,唇炎不容易治啊。
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