【摸筋治筋 ⑨】我们把镜头倒回1990年代初，中国各地中医院的骨伤科“门诊”，看看是什么样的场景……

……啪……

上周，90年代初实习医师时，和我一起在骨伤科门诊“厮混”的一兄弟，来珠海看望我。我们回忆起那个时代，他感慨地说了一句：“那时候骨伤科门诊，每天就像农贸市场，就像酒楼大堂，人来人往，熙熙攘攘，真热闹……”……我脑海里闪过的，是老舍先生《茶馆》鼎盛时期，那热闹的场面。

每天早晨7点多，骨伤科门诊走廊的一条条木头长椅上，就坐满了人。8点门诊开始，人潮呼啦啦涌进来，至少得有两个分诊护士，吆喝着，把这些患者，迅速分派给门诊各个医生……

那时候中国医院的门诊房屋和条件，哪能有现在这么好。骨伤科门诊，通常是两、三间大屋子连接着，每间屋子坐五、六个大夫，每位大夫靠墙一张诊桌，屋子中间地带，是一排推拿按摩床，一字排开。

一大早涌进来的这些患者，坐在医生桌前，陈述完病情，医生动手检查完，就趴在了推拿按摩床上，开始了推拿手法治疗。到8:15左右，所有的按摩床上，已经趴满了病人，每个医生都已经起身、动手，做起了推拿按摩，一张张诊桌前，医生和患者的座椅，都是空的……“战场”从诊卓，挪到了诊床。

一字排开的十来张诊床上，骨伤科医生和患者，都在捉对“厮杀”，一边儿做着推拿按摩治疗，一边儿聊的热火朝天，整个诊室里，吵吵嚷嚷，欢声笑语，好不热闹……可不就像是酒楼大堂、农贸市场、老舍《茶馆》嘛！

这一上午，陆陆续续，可能涌来七、八十位病人。骨折脱位的患者，大约也就占10%左右。需要拍x光片的患者，不到20%。

80%以上的患者，都是颈肩腰膝痛，大多数根本不用拍片子，也只给开少量的一点点药。他们来这里做的最重要的事，就是推拿按摩，手法治疗。这些病人的病情，和30年后的今天，没有什么不同，落枕、颈椎病、肩痛、背痛、腰痛、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、胯痛、膝痛、脚踝扭伤、腱鞘炎，等等等等。【他们是来这里做推拿按摩，而不是来做正骨】。

谁在做正骨？大诊室靠门口的那两张桌，坐两位经验丰富的骨伤科主任医师，新来的骨折和脱位患者，分诊护士会分给这两位老大夫，检查和拍片后，老大夫和年轻助手一起，把脱位的关节正骨复位、绷带固定；或者把骨折的长、短骨头，正骨复位，夹板固定。这叫做正骨。

隔壁一般还会有两、三间专家诊室，里面坐着德高望重的、已经退休的、骨伤科前辈泰斗，他们带着自己的硕士或者博士生弟子，主要工作，也是正骨，处理各种复杂的骨折和脱位。

遇到复杂型的脱位或者骨折患者，我们这些年轻医生，会暂时围拢过去，仔细观摩老大夫如何用精湛的手法，把这些脱位或骨折，巧妙复位回去，再用夹板巧妙固定起来。那种感觉，真是无比膜拜和赞叹。

写到这儿，我想问一句，今天同学们见到的所谓正骨，和我年轻时代的正骨，是同一个正骨吗？你还是不明白吗？还要打三个问号吗？

这次，终于看懂了的同学，请打999。

……啪 ……骨伤科门诊，这种热闹喧嚣的场面，到了2000年左右，突然戛然而止，消失在骨伤科历史长河中。今天，基本见不到了。

这是为什么呢？咱们，下回书继续。