上次我说过一个 case， 一个老乡回盲部 LST，去苏州最大的医院做了两次 ESD，然后没关照复查时间，结果术后两年找我复查，回盲部已经是浸润癌，还好，术后病理 T2M0N0，不用化疗。
对于肠道大的 LST，不能一次性完整切除的（需要技术），切记需要半年内复查。
今天又是一个回盲部阑尾窝旁，一年前在苏州最大的医院做 ESD，现在复查发现回盲部还是一个 LST，大概率第一次没有完整切除有残留，还好，病人知道自己要复查。但是第二次再做内镜切除难度很大，因为第一次切除会留有疤痕纤维化。
医生都好面子，如果没有完整切除也不好意思告诉家属，就像很多外科医生一样，信誓旦旦把肿瘤切的干干净净，淋巴结清扫很干净，实际上可能做的胃大部切除，更别说淋巴结 D1D2 清扫了。
一般我没切干净会关照病人是否需要转外科手术，是否需要短期内复查。
但是对于习惯了体制内溜须拍马满嘴谎言的人来说，说真话就等于杀了他。