胃癌伴有严重肝硬化，怎么办？
54岁男性，确诊为胃窦癌，同时伴有病毒性肝炎导致的严重肝硬化，门脉高压、胃底静脉曲张、低蛋白腹水、巨脾血小板低至46，怎么办？在我们病床这么紧张的情况下，提前几天收入院，补充白蛋白和营养支持，术前一天输注血小板，同时充分告知患者以及家属手术风险，MDT会诊以及医务处备案开展高风险手术。术中，探查无远处转移后，以迅雷不及掩耳盗铃之势先把巨脾切掉，防止脾脏吞噬血小板，同时需要保留胃短血供，再做远端胃大部分切除切除，稳扎稳打，每一步都充分止好血，因为门脉高压以及凝血功能障碍，我们把十二指肠残端、胃肠吻合口和胃断端都做了倒刺线加缝，全部操作腔镜下完成，最后绕脐部小切口出标本（巨脾无肿瘤，标本袋装好后切开分块取出），手术两个半小时完成，出血50ml，术后患者恢复良好。这台高难度手术，我们还进行手术演示，国内1000多位同行观看。
我们不是只做高难度手术，常规手术同样也做，希望能做到：人无我有，人有我优~~