#季德胜蛇药#之我见
文/张作风

作为南通人，想对“季德胜蛇药”发表一点看法。该药始创于清代，是南通本地蛇医季德胜先生家传，至今已有三百多年历史。1954年，季氏家族将祖传秘方上交国家，由南通制药厂（今精华制药集团）独家工业化生产，列为国家绝密级中药项目。该药既是南通中医药的重要组成，也是急救毒蛇咬伤的常备药品。

我和季德胜先生的儿子季荣虎先生是南通市民办红旗中学68屆的同学，这个学校是私立的，部分学生为成分不好，政审不过关的，或黑五类（地富反坏右）子女。1969年3月，我们一起插队到南通农场18队，并同在一个劳动班度过好几年。有一次在农田里干活，田埂边突然钻出一条蝮蛇（毒蛇）。季荣虎当即徒手擒住，现场挂树剥皮处理，成就了一顿“蛇餐”。擒蛇后，他手臂也被咬一口，回宿舍吃了蛇药。虽然农场田野里蛇很多，我们干活时，只要季荣虎在，就不会担心。如果他不在，我们都会用小树枝拨草驱蛇后，方能放心工作。

我父亲当年长期胃痛，1976年经南通医学院附属医院（通医）诊断为可能“胃癌”。母亲瞒着我，暗中给他服用了季德胜蛇药，数月后胃痛明显缓解。我个人并不认同“蛇药能治百病”，但是我父亲的胃病在后来十几年中一直平稳，但据照我对季德胜蛇药的了解，里面的药材好像是抗炎消毒的，没有安胃成分，所以也许和该药关系不大。

我这一代的南通本地人基本都知道，在田野里只要随身放几片季得胜蛇药，毒蛇闻声嗅味都会绕道而行。

季德胜蛇药用于急救蛇虫咬伤，因内含清热解毒、消肿止痛等多种中草药成分，历经南通中医院蛇毒门诊积累，其治愈率超过90%。

治愈率的局限性：90%的治愈率中，不知道这些病人是否也用了抗毒血清。由于缺少严格的科硏设计，没有运用对照组，且考虑到蛇咬伤的在中国的致死率为3-8%，有必要对季德胜蛇药进行以抗毒血清治疗为为标准疗法的临床试验。

配方的局限性：季德胜蛇药的局限性是配方为国家机密，很难查出具体有效成分与剂量，很难进行相关的科学研究和试验，以证明其有效性。

科硏设计的局限性：该药缺乏大样本大规模的随机对照临床试验（RCT）证据。同时也缺少在与其他药物同用时，可能存在相互作用风险的科学研究。

硏究设计的建议：治疗组和对照组都用抗毒血清治疗，而治疗组加上季德胜蛇药口服和外敷，在足够样本条件下，如果治疗组治愈率好于对照组，则可结论为蛇药在以抗毒血清为标准疗法时，辅助治疗效果好。

对实际应用季德胜蛇药的建议：但是在野外遇到毒蛇或毒虫咬伤时，如果没有抗毒血清，在到达医院前，可作为紧急处理的传统外用或口服药物。到医院后再用抗毒血清。千万不要单一依赖使用季德胜蛇药来进行治疗。

作为南通人，对“季德胜蛇药”有一定的乡土感情，但是客观分析，季德胜蛇药需要现代医学来进行深入研究，以合理认识其功效与局限性，这样才能继承珍贵传统，又能与现代循证医学互为补充，为急救毒蛇咬伤提供更多选择。

本人和季荣虎先生已经52年未谋面，和南通医药公司以及后来季德胜蛇药有关的工厂和公司均无任何利益关系或冲突#中医药##中药##治疗##微博中医药月##蛇##蛇毒##毒蛇#