#皮肤科##皮肤健康#以下从多个方面为你介绍湿疹:
定义
湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的炎症性皮肤病,伴有明显瘙痒,易复发,严重影响患者的生活质量。
病因和发病机制
- 内部因素:慢性感染病灶(如慢性胆囊炎、扁桃体炎等)、内分泌及代谢改变(如月经紊乱、妊娠等)、血液循环障碍(如小腿静脉曲张等)、神经精神因素、遗传因素等,都可能增加湿疹的发病风险。
- 外部因素:生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。外界刺激如日光、寒冷、干燥、炎热、热水烫洗以及各种动物皮毛、植物、化妆品、肥皂、人造纤维等,都可能诱发湿疹。
临床表现
根据病程和临床特点可分为急性、亚急性和慢性湿疹:
- 急性湿疹:起病急,可在红斑基础上出现密集的粟粒大小丘疹、丘疱疹或水疱,疱破后形成糜烂面,有明显的浆液性渗出。自觉瘙痒剧烈,搔抓、热水烫洗可加重皮损。好发于头面、耳后、手足、阴囊、肛周等部位,多对称分布。
- 亚急性湿疹:常由急性湿疹炎症减轻或不适当处理后病程迁延而来。表现为红肿和渗出减轻,但仍有丘疹及少量丘疱疹,皮损呈暗红色,可有少许鳞屑及轻度浸润。自觉仍有剧烈瘙痒。
- 慢性湿疹:可由急性、亚急性湿疹反复发作不愈转变而来,也可一开始就表现为慢性化。患处皮肤增厚、浸润,表面粗糙,有不同程度的苔藓样变、色素沉着或色素减退。自觉瘙痒剧烈,病情时轻时重,延续数月或更久。好发于手、足、小腿、肘窝、股部、乳房、外阴、肛门等处,多对称发病。
诊断
主要根据病史、皮疹形态及病程。一般湿疹的皮疹为多形性、对称分布,有渗出倾向,瘙痒剧烈,慢性期以苔藓样变为主,容易反复发作。必要时可进行斑贴试验、血常规、过敏原检测等辅助检查,以帮助明确病因和诊断。
治疗
- 一般治疗:尽可能寻找并去除可能的病因或过敏原,避免外界刺激,如热水烫洗、暴力搔抓、过度擦拭等。避免食用辛辣、刺激性食物和饮酒。
- 药物治疗
- 外用药物:根据皮损情况选择合适的剂型和药物。如急性湿疹无渗出时,可外用炉甘石洗剂;有渗出时,可用3%硼酸溶液湿敷;亚急性湿疹可选用糖皮质激素乳剂、糊剂;慢性湿疹可选用软膏、硬膏、涂膜剂等。
- 系统药物:目的在于抗炎、止痒。包括抗组胺药、糖皮质激素、抗生素等。抗组胺药有氯雷他定、西替利嗪等;糖皮质激素一般用于病情严重、其他治疗方法效果不佳的患者;继发感染时可加用抗生素。
- 物理治疗:紫外线疗法包括UVA(长波紫外线)照射、NB - UVB(窄谱中波紫外线)照射等,对慢性湿疹有一定疗效。
目前可先采取避免搔抓、保持皮肤清洁干爽、避免接触可能的过敏原等措施。请问湿疹出现在身体哪些部位,比如是手部、腿部还是面部等?湿疹部位有没有出现渗液的情况?这种情况持续多久了? http://t.cn/A6eoq103
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