楊文長君 25-06-10 19:50
微博认证:固生堂白云分院中医医师 健康博主

郁热外透
有些情况可以知道预后情况,
如本案反复发热患者,服药后体温一过性上升,甚至出现高温,然后逐渐下降至消失
前人曾以蒸包子取象比类举例,未打开蒸笼时,也可以感受到外面的热量,打开蒸笼的瞬间可以感受到水蒸气的高温。

H女士,反复发热4天,日间热轻,午后发热加重,体温波动于37度-38度之间。每发热则行输液治疗,输液后热可暂退,旋即反复发热。(这段话是帮助判断的关键之一)。头晕大便稀烂如水状,咽喉干不适,干咳无痰。左脉细,右脉浮滑;舌淡红苔白水滑。

患者就诊时疑问,为何“吊水”发热退后仍复发,又恐是否是肺炎重症。告之此为热郁之故也。

脉滑,舌苔水滑,加之反复输液病史,可知湿邪郁而热闭,需化湿透热
三仁柴梅饮加减。

傍晚患者女儿发信息说下午服中药一次后热未退,夜间热势加重并伴汗出。
我心想判断无误,此为热透之象,告之患者女儿勿惊,此为郁热外出,为佳象。

今日患者复诊,谓当晚凌晨热退,随后未见反复。刻下仍有咳嗽,前来治疗

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