微创时代的获益者
51岁女性,确诊胃体上段癌,分期cT2N0M0,PET-CT提示右侧卵巢有一个13*12cm的囊腺瘤。手术怎么做?开放还是腔镜?胃全切还是近段胃切除?我们术中先做了胃镜定位明确肿瘤位置,考虑病人病情偏早期且年轻,决定做近段胃大部分切除,为了避免返流 又不能直接把胃与食管吻合,所以了做了全腔镜近段胃双通道吻合术。把视野放到盆腔,肿瘤巨大占去了操作空间,请了妇科教授帮忙,做了全腔镜下肿瘤切除,送冰冻考虑是良性的囊腺瘤,标本袋装好标本后,把卵巢肿物囊液吸干净,绕脐5cm切口拿出所有标本,避免了上至剑突下至耻骨联合约30-40cm的切口。
这是微创手术的胜利。
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