华夏生生医学论淋证
【#哪些人群易出现尿路感染#】
淋证，简称“淋”，古亦谓之“癃”，临证表现为小便频数短涩、淋沥刺痛、欲出不尽、小腹拘急、或痛引少腹。
【#全国泌尿健康日#】
古人淋、癃不分，相互为用。现代则分为淋、癃两证，淋证溺涩痛而频数，日排尿总量多正常；癃证点滴而短少，无尿痛之感，日排尿量少于正常。
【#中医药新知#】
淋证又称为“淋”“淋溲”“淋满”等，该病名首次记载于《素问·六元正纪大论》。 汉代张仲景在《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治》中，将其称为“淋秘”，并对本病的症状做出详细描述：“淋之为病，小便如粟状,小腹弦急，痛引脐中”，将其病机归结于“热在下焦”。后世医家对此病的病因病机进行总结，普遍认为“肾虚而膀胱热”为本病的根本病机。

华夏生生医学（中医）淋证对应现代医学的尿路感染，现代医学的上尿路感染及下尿路感染，均属于华夏生生医学（中医）淋证范畴，从症状而言，现代医学的急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、肾结核、泌尿系结石、膀胱肿瘤、前列腺炎、前列腺肥大、前列腺增生、尿道炎、乳糜尿等疾病皆可归属淋证。现代医学对于该病的才用对抗处理有菌主要依赖抗生素、无菌的没有任何办法，但抗生素的长期广泛使用势必导致细菌耐药的出现，且副作用不容忽视：如肝肾损害、变态反应、二重感染等。华夏生生医学（中医）治疗该病，从病因病机病的根源出发，才用内外治法，才能彻底治愈！

淋证的分类

1 热淋
热淋，初载于《中藏经》，《新修本草》谓之“热癃”，《婴童百问》“若热淋者，其病状先寒战然后尿是也”，虽是热淋之名，实为寒淋之实。

2 血淋
血淋，《五十二病方》谓之“血癃”，《肘后备急方》一名“痒淋”。《郑氏家传女科万金方》《明医指掌》等谓之“赤淋”，《景岳全书》中妇人血淋多由冲任经脉之病，与《诸病源候论》中血淋认识已不完全相同。《医学衷中参西录》：“血淋之症，大抵出之精道也。其人或纵欲太过而失于调摄，则肾脏因虚生热。或欲盛强制而妄言采补，则相火动无所泄，亦能生热。以致血室中血热妄动，与败精混合化为腐浊之物，或红、或白、成丝、成块，溺时杜塞牵引作疼。”虽曰血淋，实为血淋、败精淋混合。

3 膏淋
膏淋，《五十二病方》谓之“膏癃”，《五十二病方》中“膏溺”与“膏癃”皆为膏淋。《治百病方》泔癃经考证为小便米泔汁样，并伴有频数涩痛症状。《肘后备急方》《诸病源候论》等亦曰“肉淋”。《小儿卫生总微论方·五淋论》“寒淋甚者溺白如稀膏，故亦曰膏淋”。故寒淋一名膏淋。《杂病证治准绳》《古今名医汇粹》《杂病源流犀烛》《证治要诀》《张氏医通》等将败精淋误认为膏淋范畴。《医学统旨》《济阳纲目》膏淋包含寒淋溺膏、败精淋。《罗氏会约医镜》《类证治裁》载膏淋虚证。若以“肉淋”而言，《简明医彀·淋证》“肉淋成条窒塞，甚至人呼多方得出，随腹大痛”。则是《诸病源候论》肉淋之甚。

4 石淋
石淋，《五十二病方》曰“石癃”，《本经》载石淋，后世亦名砂淋、沙淋、砂石淋、沙石淋。其中，小者为沙，大者为石，仅程度之分，无本质区别。

5 劳淋
劳淋，初载于《中藏经》，谓之因劳倦而淋，后世虽分肾劳、脾劳、心劳，但均冠以劳淋之名。

6 气淋
气淋，初见于《中藏经》，《灵枢》《本经》等谓之“气癃”，《先哲医话》一名疝淋。

7 寒淋
寒淋，初载于《诸病源候论》，隋朝以后，亦名冷淋。《小儿卫生总微论方》因其“寒甚者溺白如稀膏”一名“膏淋”，与《中藏经》“冷淋”相同。

8 败精淋
败精淋，萌芽于《中藏经》“或因女色兴而败精不出”，阐述于《褚氏遗书·精血篇》，后经各医家发展成名于《医学三字经》。

9 花柳毒淋
花柳毒淋，简称毒淋，载于《医学衷中参西录》，明窦默《疮疡经验全书》谓之内蛀疳。

10 痰淋
痰淋，见于《杂病心法要诀》，《新修本草》谓之“痰热淋”，《金匮钩玄》载“淋，皆属于痰热”，《医碥》载痰淋病机“痰郁气成热所致”。