众所周知，国内一批年轻医生内镜诊断已经深入学习并采纳了日本标准，但病理可以说是 99% 的医院还是采纳欧美标准。
尤其是低瘤，打的太随意，大部分属于过度诊断，从而导致过度治疗。我一般是这样的，如果病理打低瘤，内镜下诊断早癌比较明确的，建议切。如果病理打低瘤，内镜下肯定不是早癌的，建议观察。如果病理低瘤，内镜下不确定，病灶比较小容易用简单方法 EMR 切除的，可以切下来看病理。
看看上周有个外地来的病人，活检病理和 ESD 术后病理都打低瘤。但是内镜肯定早癌。