自拟调理汤+中药祛斑面膜临床治疗黄褐斑62例，痊愈50例，显效5例，有效3例，无效4例，总有效率93%

【内服方组】：
肝郁型调理汤药方：白芍、茯苓、茹草、薄荷、生地黄、甘草、牡丹皮，当归、白术、苏枳壳、金铃子、大香附。
脾虚型调理汤药方：黄芪、党参，白术、升麻、陈皮、柴胡、川芎、当归、甘草，附加鸡血藤。
肾虚型调理汤药方：山茱萸、茯苓、泽泻、山药、旱莲草，女贞子、牡丹皮，熟地黄。
血瘀型调理汤药方：当归、赤芍、生地黄、川芎、桃仁、红花、牛膝、柴胡、枳壳、桔梗及甘草。

【外敷方组】：桑叶、白芨、葛根、人参、当归、白芨、三七、银耳、珍珠粉。

【心得】：
中医认为，黄褐斑的发病导因在于患者肾阴虚、肾气不足、肝气郁结、情绪失调、风邪外袭等。如《医宗金鉴》曰：”黧黑如尘久始暗，原于忧思恼怒成。”不过，根据最新的研究资料，现代医学对于黄褐斑的病理看法与古中医存在一些差异，认为当代人罹患黄褐斑多于紫外线照射、基因遗传、化妆品的不合理使用及雌性激素失衡等存在相关性。
从上可以看出，黄褐斑病症的病发原因较多，为了保证治疗效果，我认为，可采用内服外用的治疗方式。本次临床研究中，调理汤所用药物均是以患者临床病症为依据进行选择并予以配制，以针对性解决肝郁、脾虚、肾虚、血瘀问题，而中药祛斑面膜敷用则可有效的抑制黑色素形成。
综上所述，调理汤加中药祛斑面膜治疗黄褐斑，疗效较佳，值得临床推广应用
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