#让她健康#
问：2个月没来月经，没有怀孕，需要查什么？
答：若连续2个月无月经且排除怀孕（血/尿HCG阴性），需系统排查下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常及器质性疾病。首要检查包括：

性激素六项（月经第2-5天检测）：
FSH、LH升高提示卵巢功能减退（如早衰）；
LH/FSH＞2.5+睾酮高可能为多囊卵巢综合征（PCOS）；
泌乳素（PRL）＞25ng/ml需警惕垂体微腺瘤；
甲状腺功能：促甲状腺激素（TSH）异常（甲减：TSH↑；甲亢：TSH↓）可干扰排卵。
盆腔超声：观察内膜厚度（过薄提示雌激素缺乏，过厚需防内膜病变）、卵巢形态（多囊样变或卵泡数量减少）。

进阶检查（根据初筛结果选择）：
AMH（抗缪勒管激素）：评估卵巢储备，＜1.1ng/ml提示功能下降；
头颅MRI：若PRL显著升高，排除垂体瘤；
胰岛素释放试验：PCOS患者常伴胰岛素抵抗；
宫腔镜检查：疑宫腔粘连（如既往流产史）。

诱因需同步排查：
应激因素：近期精神创伤、过度减肥（体脂率＜17%）、剧烈运动；
药物影响：长期服用抗抑郁药、化疗药或紧急避孕药；
慢性病：未控制的糖尿病、肾上腺皮质功能异常。

偶尔1次停经可能为排卵推迟，但超过2个月需主动干预，避免延误内膜病变或生育力下降的诊治。