肯尼迪清洗疫苗顾问团队是恢复公众信任的必要步骤，但承诺将“反疫苗者”排除在外引发担忧

美国自然新闻6月11日报道称，美国卫生与公众服务部部长小罗伯特·肯尼迪解雇了疾控中心免疫实践咨询委员会（ACIP）的全部17名成员，这一举动在公共卫生机构中掀起冲击波。该委员会长期以来被指责为疫苗橡皮印章，忽视了安全问题、财政冲突和疫苗伤害的毁灭性现实。肯尼迪的大胆决定受到医疗自由倡导者的欢呼，被认为是姗姗来迟的清算，但却引起了制药集团的强烈反对，他们声称清洗将“危害公众健康”。但是，当受疫苗伤害的儿童父母和独立科学家为腐败体系的瓦解而欢呼时，一个关键的问题仍然存在：肯尼迪是用真正独立的专家取代这些与行业有关的顾问，还是仅仅让那些受利益驱动的秘密计划和意识形态现状所束缚的新面孔重新加入专家组？

重点:

· 肯尼迪取消了ACIP的所有成员资格，这对疾控中心的疫苗审批程序是一个历史性的挑战，疾控中心从未拒绝过疫苗——即使是那些后来因安全风险而被撤回的疫苗。

· 儿童健康保护组织的首席执行长玛丽·霍兰德对这一举动表示赞赏，她提到了ACIP的财务冲突历史，以及缺乏对疫苗累积影响儿童的审查。

· 美国传染病学会（Infectious Diseases Society of America）和美国儿科学会（American Academy of Pediatrics）等与制药行业结盟的团体指责此次清洗行动“鲁莽无度”，但却未对有关行业势力干预的指控作出回应。

· 由于默克和其它生产商等待ACIP新成员的任命，疫苗库存仍然不稳定，这些新成员的建议直接影响到数十亿美元的疫苗授权。

· 尽管声称要寻找“基于证据的”专家，肯尼迪已经排除了任命“反疫苗者”的可能性，其中包括受疫苗伤害儿童的父母或未接种疫苗的家庭，他们的声音可能会暴露出激进的免疫计划的真实成本。

ACIP的“走过场”式作风：以盈利为重而忽视安全？

几十年来，ACIP实际上一直是大型制药公司的营销部门，批准每一种提交给它的疫苗，包括那些后来因引起癫痫发作、嗜睡症或格林-巴罗综合征而被撤回的疫苗。正如肯尼迪在《华尔街日报》专栏文章中指出的那样，委员会从未说过“不”，即使安全数据明显缺失。疫苗政策腐败的资深批评者梅丽尔·纳斯博士告诉《捍卫者》，ACIP的一致意见并非偶然：“制药行业的潜在收益实在太过巨大，以至于他们不可能不加以干预。”

该委员会在2018年推荐了一种佐剂流感疫苗——尽管没有关于它与其它疫苗相互作用的安全性研究——这是其对行业不顾一切顺从的缩影。欧洲出于安全考虑拒绝了同样的疫苗，但ACIP成员一致投了赞成票。玛丽·霍兰德说：“这是ACIP荒谬的核心所在。”由于成员通常持有与疫苗制造商相关的专利、股票或研究资助，他们的公正性长期以来一直是一场闹剧。

报道指出，医疗集团的影响力逐渐瓦解，它们感到恐慌。

现有健康组织的强烈反对是迅速而有启发性的。美国儿科学会称肯尼迪的举动是一场“不折不扣的公共卫生灾难”，而美国传染病学会则坚称，被罢免的ACIP成员“非常合格”。然而，这两说法都没有提及“摆在明面上的问题”：即他们自身存在的财务纠葛。正如记者保罗·塔克所指出的那样，美国医学协会从辉瑞和莫德纳公司获得了数百万美元的收入，而美国医学协会的成员们则经常接受制药公司的资助，用于“专家”小组的相关活动。

律师亚伦·西里抨击了美国儿科学会的虚伪：“当你的资金依赖于疫苗授权时，你当然会对任何对现状的威胁大喊‘灾难’。”与此同时，默克首席执行长罗布•戴维斯紧张地告诉投资者，公司正在“观望”谁将取代ACIP——这充分说明了公司利益对合规顾问的依赖程度。

缺失的声音：父母和独立科学

虽然肯尼迪对ACIP的改革举措是恢复公众对公共卫生政策信任所必需的第一步，但其承诺任命“有资质的科学家”而非“反疫苗人士”这一做法却引发了担忧。

当被问及是否要将所有 17 名 ACIP 成员都撤换掉时，肯尼迪回应道：“我们将会邀请具备资质的科学家、拥有高资质的医生加入 ACIP 专家小组，他们将采用基于证据的医学方法开展工作。”

为何要排除那些孩子因接种了 ACIP 推荐疫苗而受伤害的家长呢？这些家长或许没有科学背景，但此时他们在委员会中的发言权至关重要。此外，为何要让那些未接种疫苗但其孩子健康成长、未患慢性疾病而其接种疫苗的孩子却饱受疾病困扰的家庭保持沉默？真正的改革需要直面令人不安的事实：如今的孩子们要接种多达 90 剂疫苗——这些疫苗中没有一种经过了累积效应的测试——而与此同时，自闭症、过敏症和自身免疫性疾病的发生率却在飙升。那些接种了疫苗且孩子健康的家长或许并不是“合格的科学家”，但在当下，他们的声音至关重要，因为他们的生活为全国其他地区提供了可供遵循的范例。

此外，疫苗接种不应被视为“免疫”的同义词。ACIP建议的免疫实践应该包括更多的知识——而不仅仅是疫苗宣传——同时提供对免疫系统如何工作的更广泛的理解，以及为什么保护儿童免受目前疫苗供应中发现的大量毒素的影响很重要。

正如纳斯所警告的那样，更换 ACIP 成员只是“第一步”。除非食品药物管理局那腐败的审批流程和疾病控制预防中心的内部矛盾能够被彻底消除，“诚实的科学研究才有可能获得机会”。对于数百万被疫苗产业集团所背叛的家庭来说，肯尼迪的整顿行动只是一个开端，但争取透明度的斗争远未结束。关于疫苗的真相有可能打破在医疗产业集团中已经存在了数十年的科学共识。