#国医的精诚力量##手麻了# 手麻疾病知多少(四)你还知道有哪些疾病会引起手麻呢?今天就带大家了解一下旋前圆肌综合征。旋前圆肌综合征主要是由于正中神经在肘部受到旋前圆肌的卡压所导致的一系列症状。这种情况在上肢运动为主的体育项目中较为普遍,例如棒球、举重、投掷、体操以及乒乓球等,这些运动都需要前臂进行反复的旋前与旋后动作。同时,机械工或木工等职业也存在着发生旋前圆肌综合征的风险。
【 临床表现 】
旋前圆肌综合征的主要临床表现包括前臂近端掌侧的酸痛感,特别是旋前圆肌区域的疼痛,这种疼痛在抗阻力旋前和屈肘关节时会更加剧烈。疼痛可能向肘部、上臂甚至腕部放射。此外,患者还会感受到手掌桡侧以及桡侧三个半手指(小指和无名指尺侧除外)的麻木或刺痛感,这种不适感在反复进行前臂旋前运动时会加剧。同时,患者的手指活动变得不灵活,拇、示指的屈曲力量减弱,而正中神经所支配的手内在肌群,例如大鱼际肌等,也可能出现无力或萎缩的症状。
旋前圆肌综合征的特殊体征查体主要包括以下内容:
Tinel征:叩击旋前圆肌区域可诱发正中神经支配区的麻木或刺痛感,阳性提示神经受压。
旋前圆肌激发试验:患者屈肘并抗阻力旋前前臂,若诱发疼痛或麻木为阳性。
指浅屈肌腱弓激发试验:中指抗阻力屈曲时引发桡侧三指半麻木为阳性。
肱二头肌腱膜激发试验:前臂屈肘120°并抗阻力旋前,出现正中神经支配区感觉异常为阳性2。
局部压痛与肌肉紧张:旋前圆肌处触诊可发现压痛、发硬或紧张。
治疗:推拿、#针灸# 、超声引导下水分离或注射等均可以。
预防:工作中间隔休息,避免上肢长时间处于一种僵直状态,充分活动休息肢体,是本病主要的预防方式。#徐文兵讲中医[超话]#
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