鼻炎过敏的人，夏天调治是最好的，讲讲中成药运用。#中医式生活##国医的精诚力量#
临床天天和鼻炎、荨麻疹、湿疹打交道，深知这些过敏问题是最烦人的。从中医看，肺主皮毛，鼻子可以看作“内部皮肤”（鼻粘膜），两者问题常常一脉相承！核心是风、寒、热、湿、虚夹杂。今天不说虚的，直接说说中成药实战选法，按关键症状对号入座：

祛风止痒口服液（风热夹湿型）
专长：应对突然发作的轻中度荨麻疹（风团、痒）、过敏性鼻炎（鼻痒、喷嚏连天、鼻塞）。
适用人群/表现：怕风、皮肤或鼻腔刺痒明显，可能稍怕热，舌苔或有点腻或微黄。

关键鉴别：遇冷发作不等于寒证！内热重的人遇冷刺激也发作（像烧红的铁浇冷水，反应大）。
有个患者小张遇冷就鼻炎发作，喷嚏清涕，但人容易上火（口干、唇红、便干）。我辩证为内热外寒，单用祛风止痒口服液（清内热、祛风通窍）配合清热茶饮，不到几天就好了
经典组合：配防风通圣芄：适合壮实、口干苦、大便干结、小便黄、不易出汗者（表里俱实）。通腑泻热+祛风止痒效速。尤其急性荨麻疹伴便秘，常“立竿见影”。

配藿香清胃/蒲元和胃：有口臭、胃火旺、积食化热者。
配葛根芩连片：有腹泻但仍夹热者（绝不能用防风通圣，会加重泄泻！）。

表证突出：看寒热虚实
怕冷怕风、无汗鼻塞清涕（风寒袭表）：首选：荆防颗粒
特点：辛温解表力猛。体质尚可，恶寒重无汗，鼻涕清稀如水的急性风寒感冒或诱发的鼻炎/痒疹适用。

之前就有个患者下冷水后起白风团怕冷无汗。后面嘱咐喝荆防颗粒发汗后缓解了。
替代：伤风停胶囊、九味羌活颗粒（后者内兼一点清热）。

怕冷流涕又口干尿黄/烦躁（外寒里热）：
首选：桂黄清热颗粒 (最对症）
次选/搭配：小青龙颗粒 + 三黄片； 九味羌活颗粒； 防风通圣芄（便秘首选）。
舌象关键：舌边尖红，苔白或薄黄。
容易出汗、怕风、乏力易感冒（表气虚）：
基础巩固：玉屏风颗粒（无糖型）
重点：仅适用缓解期或无急性鼻塞流涕时！用于体虚卫表不固，过敏反复缠绵者。
急性期别用！它固表，可能“关门留寇”，加重鼻塞。

复杂体质：看内里环境
血热型（火在烧）：
表现：皮肤鲜红灼热（如玫瑰糠疹、银屑病炎症期），心烦多梦、口干舌红起刺。
选药：皮肤病血毒芄、复方青黛胶囊（清火力猛）、消银颗粒（银屑病稳定期更适用）、百癣夏塔热片（兼治疥癣痒）。
有个朋友突发玫瑰糠疹，皮疹红、心烦失眠舌红。用皮肤病血毒芄清热凉血，配合外用，好转明显。

湿热型（闷着粘）：
表现：皮肤剧痒，越挠越痒不解恨，抓破渗黄水，或局部潮湿分泌物多，苔黄腻。
选药：湿毒清胶囊（清热利湿+养血）、当归拈痛芄（清湿热力强，治肿痛）、二妙芄（专攻下焦如腿、会阴湿热）。

血燥型（干巴巴）：
表现：皮肤干燥脱屑（甚至干裂出血）、口干眼干，秋冬加重，舌干少津有裂纹。
选药组合：四物颗粒 + 百合固金片（养血活血 + 滋阴润肺生津）。对付老年瘙痒、干性湿疹效果好。

特殊兼症组合
鼻塞+咳嗽：桂龙咳喘宁胶囊 / 通宣理肺胶囊（宣肺止咳通鼻窍）。
鼻炎+尿频怕冷（肾阳虚）：辛芩颗粒/防芷鼻炎片 + 金贵肾气芄。
辨不清寒热虚实？试探启动：正柴胡饮颗粒（调和） + 维C银翘片（轻疏风热），观察反应再调。

外用应急帮手
皮肤红肿痒渗出：复方黄柏液（湿敷）。
皮肤干燥痒裂：复方紫草油。
皮肤破溃、烫伤样红痒：湿润烧伤膏（京万红）。
鼻干塞（非热证）：苍夷滴鼻油（短期，勿依赖）。

医嘱三句话：
1.一人一方： 此文为常见证型，人常虚实寒热夹杂！效果不佳务必面诊专业中医调整。
2.慎用“通窍”：含苍耳子的通窍药（如XX鼻炎片/颗粒）见好就收，不宜久服伤肝肾脾。
3.治根靠调体：过敏多“本虚标实”。缓解期调理体质是王道：脾虚选参苓白术/香砂六君；气虚选玉屏风/补中益气；肾阳虚选金匮肾气。体质根基强了，复发才少！