中医脾胃赵晨医生
25-07-03 07:53 微博认证:北京中医医院平谷医院脾胃病科主治医师

胃镜发现萎缩性胃炎 你有3次机会逆转

1.轻度的萎缩性胃炎,没有发现肠上皮化生

萎缩性胃炎,它就是慢性胃炎的一种,和浅表性胃炎不同,相对来说是表层的这层的炎症,萎缩性胃炎相对来说就是偏深层的炎症。

在最新的一个荷兰的研究里,10年之内不到2%的萎缩和肠化的患者发展成胃癌。

这个过程非常缓慢,通过积极干预,是有很大机会修复黏膜的。

2.发展到肠化生阶段,癌变率是差不多5%

胃壁分为4层,浆膜层、肌层,黏膜下层和黏膜层,黏膜层的固有层里有一些固有腺体,胃黏膜在长期反复受损的一个情况下,反反复复的修复过程当中,胃里的细胞变得像肠道的一些细胞,我们就把它称作肠上皮化生。

固有腺体的减少;还有肠上皮化生的胃部疾病,都叫做萎缩性胃炎。

肠上皮化生了,没有什么特异性症状,可能消化的能力更进一步下降,胀满或者餐后的胀满,或者餐后的疼痛,有的人可能吃多了开始疼、胀,对于我们中医来说,可能提示他脾虚了,运化功能减弱了,胃的受纳可能没有受影响,但是它的运化功能下降了。

轻度到中度的肠化,可能通过一个疗程左右的中医调理,临床上还是有很多人实现了逆转,或者,通过症状的改善,生活习惯的改变,在一个长时间的养胃过程中,发生好转的,也有大多数。

3.从慢性非萎缩性胃炎——慢性萎缩性胃炎——出现肠化生——异型增生——胃癌。这就是我们说的癌变4部曲。
轻度和中度异型增生现在统称为低级别上皮内瘤变,它的癌病率差不多是9%左右
重度异型增生统称为高级别上皮内瘤变,癌病率差不多是74%左右

整体来说萎缩性胃炎的癌变过程比较长,癌变的几率整体相对来说比较低,但是病情进展到异形增生的时候,它的癌变率就明显增加了。

尤其是从低级别上皮类瘤变到高级别上皮类瘤变的时候,它的癌变几率就是快速的上升。
所以说异型增生的时候,我们就要高度重视了。
越到后边风险越高,但是越到前边这个数据没有我们想象的那么可怕。

我在这儿给大家提建议的话,当然我建议你一旦发现萎缩,尽早去治疗,早期诊断早期治疗这是最好的
如果你到了重度的异型增生,在日本就诊断原位癌,需要切除的,也就是说你必须手术了

那对于刚出现的异型增生,其实还是有逆转机会的,临床上,有一些病人通过2-3个疗程的中医调理治疗,加上自己积极改善,胃黏膜也会出现修复性增生提示,告诉你,从一个癌前变成了普通的萎缩性胃炎状态了。

大家好,我是北京市平谷区中医脾胃赵晨医生,从医20年,深耕中医治疗萎缩性胃炎、反流性食管炎、胃肠息肉等脾胃问题,已经帮助数万名脾胃患者恢复健康
我这有一个调理脾胃的计划,如果你有
①萎缩性胃炎
②反流性食管炎
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发布于 北京