外科经常可以遇到铅中毒的病人,最剧烈的腹痛,是铅中毒。这一类病人,肚子非常痛,但是医生检查病人腹部的时候,没有任何体征。病人的腹部,没有压痛,没有反跳痛,也没有腹肌紧张。
我最早遇见的铅中毒的病人,就是我在在杭州浙一医院实习的时候遇见。#天水多名老师血铅也严重超标##健闻登顶计划##热点科普#
病人是东阳市的一个新手妈妈,大约在产后一个月左右就出现了剧烈腹痛,腹痛越来越严重,在当地医院查不出原因后,转送到了浙一医院。
她在浙一住院后,也查了好多天,没查出来。
作为一个实习医生,我有大把的时间去问病人的病史,东拉西扯问病人的饮食习惯的时候,竟然被我问出来东阳的产妇有吃黄酒炖鸡蛋的习俗,而且这种习俗是用锡壶装黄酒炖鸡蛋。
我知道农村里这种烫酒用的锡壶,因为都是手工制作,原材料也有特定的供应途径,就有可能会混有铅,就想到了,会不会是锡壶有铅导致的铅中毒呢?
我把这一情况告诉了带教医生,一查,她的血铅水平很高(具体多少,我忘记了,毕竟过去快30年了。)果然是铅中毒。
诊断明确以后,治疗是不难的!排铅治疗就可以。
从那以后,我只要遇见有些莫名其妙的腹痛病人,在诊断不明的时候,也会查一下病人的血铅。
这几年,还真查出了不少表现为腹痛的铅中毒病人。
发布于 浙江
