2025年7月13日 中国的女性患者其实更可怜，成为了过度医疗的主要受害者以及原因分析。

我在近些年的观察中，女性患者是过度医疗的主要受害人群，比例明显超过男性，粗略估计女性占比可以达到70%左右。这经常带来巨大的经济压力、不同程度的身体和心理创伤。以前写过案例，女性肺结节和甲状腺结节患者，本来没有任何手术指征，被医生夸大病情盲目手术，不幸失去宝贵的生命。

过度医疗很普遍，过度手术多如牛毛，而手术就意味着一定的死亡率，从没有手术是绝对安全的。多做不需要的手术必然带来更高的风险和死亡率，总有意外出现，对于这位患者就是灭顶之灾。

为什么中国的女性患者更容易成为过度医疗的受害者，原因有以下两点：

1、女性整体的焦虑程度比男性更高。

     而焦虑意味着更容易害怕和恐慌，遇见不良医生的忽悠，更容易服从。我早就发现，患者的焦虑程度和被过度治疗的程度，几乎是成正比的。

     不良医生的主要套路我写过，显著的夸大患者的病情，说的很严重，让患者感到害怕，然后焦虑严重，之后就很容易服从，同意医生的推荐的各种过度治疗，因为担心延误治疗导致风险。

     举例说明，一位女性患者：

（1）     出现轻度腰痛，检查发现腰椎间盘突出，看骨科主任说要尽快手术，不做很快就会瘫痪。

听到这样的话，几乎所有患者都会担心和焦虑。如果是男性患者，焦虑程度轻，就去核实。而女性患者经常出现更明显的焦虑，经常立刻同意，当天或第二天住院，很快就手术，实际不用。

  

（2）     宫颈鳞癌术后，妇科医生告知病情严重，容易复发转移，需要尽快8周期化疗，就能治愈率高的多。

     大多数女性患者听到很可能复发转移就吓坏了，出现明显的焦虑，赶紧同意化疗。（这也是主任在说谎，国际指南明确指出术后化疗无用）

（3）     发现甲状腺结节、肺部小结节，外科主任笃定说肯定是癌，尽快住院手术，否则会死。

大多数女性患者一听是癌也是相当害怕，出现明显焦虑，赶紧同意手术，其实经常不需要。

建议每一位女性患者，碰见任何身体异常和疾病，别焦虑，必须知道很多医生都会夸大病情，很可能没有你想象的那么严重。

2、女性的很多身体异常更为普遍，比例比男性更高。

    比如甲状腺结节，女性的甲状腺结节发生率高于男性，有体检数据显示女性体检发现甲状腺结节概率高达54.6%，男性是40.2%。再比如肝血管瘤，在成年人中的患病概率大约是2-30%，女性和男性患肝血管瘤的比例在4.5:1到5:1之间，是远远超出。

还有女性的乳腺结节、子宫肌瘤和卵巢囊肿，也是相当常见，子宫肌瘤甚至在女性中有40-80%的概率，乳腺结节的概率达到70%以上。

很多女性抱怨说，上了年纪之后，到处都是病，各种结节和囊肿，这其实都是正常的，这些异常绝大多数终生无事，正确对待即可，就很难找到一位50岁以上的女性，什么异常都没有的。人吃百谷生百病，学会接受即可。

另外请认清主要矛盾和次要矛盾，什么才是真正的威胁生命。打比方，有一位女性身患甲状腺结节、肺结节、乳腺结节、肝血管瘤、子宫肌瘤、肾囊肿、肝囊肿，就觉得自己身体特别不好，其实不是，这些毛病加起来，都明显比不上高血压带来的致残和致死风险。我写过甲状腺结节的死亡风险，不足高血压的1/200。

所以我们需要关注主要矛盾，关注健康饮食和运动，需要更关注高血压、糖尿病等疾病，其实更可怕，更危害身体健康，远比这类的常见身体异常严重。

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但问题是，女性患者几乎人人都有1-2种上述的身体异常，因为发生率很高，很多患者又不懂，就很容易因此去看医生。如果按照国际指南和规范，其中需要手术的概率很低。但是因做手术、射频消融和各种治疗给医生带来回报，就有相当的医生夸大病情，制造焦虑和忽悠手术。

中招的女性患者无以计数，甲状腺结节的手术中，可能高达80%是不需要的，大多数的受害者是女性。包括乳腺结节、子宫肌瘤等，也是很多不需要手术的病人，被医生推荐去手术。

写个真相：其实目前中国的医疗资源整体并不缺乏，有很多医院甚至三甲医院缺乏病源，因此很多主任普遍性的放宽指征，各种忽悠患者多做手术和各种治疗。

我们需要关注女性患者健康，应该给她们普及更多的指南理念、手术指征、我写的看病第一原则，多安慰女性患者，减轻她们的焦虑，以防被过度治疗。

希望社会各界都关注女性患者健康，我希望她们在接受花费高的诊疗，尤其是外科手术前，一定要多看看国际指南或者问问别的专业人士，或者问问我，按照指南有没有手术指征。

请各位永远要有利弊观念，弊大于利的医学诊疗，别去做。