#全球首个ASI降压药有望明年获批##国际创新药闻# 家人们，又有新药研发大事件！7月14日，阿斯利康宣布Baxdrostat在针对未控制或难治性高血压患者的BaxHTN III期临床试验中，漂亮地达成了主要终点和所有次要终点，预计2026年上半年有望率先在美欧获批，成为全球首个上市的醛固酮合成酶抑制剂（ASI）降压药。这对全球高血压患者来说，无疑是一道曙光。

咱们先来聊聊醛固酮合成酶抑制剂的作用机制。简单来说，醛固酮是一种会让身体潴留钠、排钾，还能让血管收缩、血容量增加的激素，一旦醛固酮分泌过多，血压就容易失控。而醛固酮合成酶抑制剂能精准出击，直接抑制醛固酮的生成，从根源上解决血压升高的一大诱因 。就好比把引发洪水的水龙头关上，洪水自然就不会泛滥。

再看看高血压新药研发趋势。目前，全球高血压患者数量庞大，到2019年已增长至约13亿 ，现有治疗手段还不能完全满足需求，新药研发势在必行。一方面，像Baxdrostat这样针对醛固酮靶点的药物研发不断推进，还有Lorundrostat和Vicadrostat等也进入Ⅲ期临床试验阶段 ；另一方面，靶向血管紧张素原（AGT）的寡核苷酸疗法因长效降压优势成为焦点，例如siRNA药物zilebesiran，在临床研究中展现出“单次给药，降压效果持续6个月”的惊艳疗效，有望解决患者依从性差的难题 。

说到长效高血压药物，那可真是高血压患者的“梦中情药”。除了上面提到的zilebesiran，还有一些在研产品也备受期待。这类药物最大的好处就是能大大减少患者服药的频次，让患者不用再每天为按时吃药发愁，还能更好地维持血压稳定，降低心脑血管疾病风险 。

不过，新药研发也不是一帆风顺的。Baxdrostat之前也经历过波折，比如Halo研究就因为对照组药物控制不佳，导致它未能显著降压 。但好在这次III期临床试验成功了，也让我们看到了新药上市的希望。

我觉得，新药的研发和上市是一场漫长但充满希望的赛跑。每一款新药的诞生，都是无数科研人员心血的结晶，也是高血压患者生活质量提升的新契机。希望Baxdrostat能顺利获批上市，也期待更多长效、安全、有效的高血压新药问世，让高血压不再成为患者生活的“紧箍咒” 。