分享听到的一个健保故事：梅毒治疗用药的波折

梅毒（syphilis，性传播疾病之一）的标准治疗药物一直是盘尼西林（penicillin，青霉素），其中首选的是一种长效注射剂——苄星青霉素G（benzathine penicillin G）。

过去我国台湾曾有本地药厂生产这种药物，一支价格在新台币100多元（约合人民币24元左右）。
但由于台湾健保（National Health Insurance）为控管成本，试图将药价压到100元以下/支（约人民币24元以内），厂商因利润过低选择停产。

结果导致我国台湾曾有两三年完全没有苄星青霉素可用。虽然也有其他药物如甲硝唑（metronidazole），但其在治疗梅毒方面的证据力不足，不能作为一线用药。

后来，台湾的感染科医师认为这样下去会严重影响公共卫生，便联名向健保署与政府单位施压，要求重新引进药品。

但最后引进的是国外进口制剂：进口苄星青霉素，但进口药成本高昂，每支价格高达新台币800多元（约合人民币192元以上），远高于原本国产药的价格。

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